12 月 28 日，历时几个月的 2020 国家医保药品目录调整结果正式公布。本次调整是谈判数量最多、惠及领域最广的一次，共对 162 种药品进行了谈判，119 种谈判成功，谈判成功率为 73.46%
12 月 28 日，历时几个月的 2020 国家医保药品目录调整结果正式公布。
本次调整是谈判数量最多、惠及领域最广的一次，共对 162 种药品进行了谈判，119 种谈判成功，谈判成功率为 73.46%，谈判成功的药品平均降价 50.64%。
预计新版目录将于明年 3 月 1 日起正式实施。通过本次目录调整，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020 年）》内药品总数 2800 种，其中西药 1426 种，中成药 1374 种。
目前，共有 50 余种抗癌药被纳入医保目录。其中，有的为新增，有的为扩大适应症，有的则是重新确定支付标准（降价）。本次调整新增了 17 种抗癌药，其中包括 PD-1、仑伐替尼等新药、好药，癌症用药保障水平明显提升。好医友从中遴选了一些重磅抗癌药，为您解读如下：
3 个 PD-1 免疫治疗药物纳入医保
作为近年来的热门肿瘤疗法，免疫药物是此次医保谈判的重中之重。2019 年，首个免疫药物信迪利单抗已被纳入医保。
目前，国内已有 8 个 PD-1 单抗上市，形成强烈竞争。今年有 7 个 PD-1 产品参加谈判，三个国产 PD-1 谈判成功，且降幅非常大，基本上在 80% 左右。目前，4 个国产 PD-1 已全部纳入医保。
卡瑞利珠单抗（艾瑞卡）：
已获批 4 个适应症：联合培美曲塞、卡铂一线治疗 EGFR/ALK 阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌患者；三线治疗复发/难治性霍奇金淋巴瘤患者；用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者；单药治疗一线化疗失败的晚期或转移性食管鳞状细胞癌。
此前，卡瑞利珠单抗价格为 19800/100 mg，赠药政策为「2+2 后 4+X」。
替雷利珠单抗（百泽安）：
已获批 2 个适应症：至少经过二线系统化疗的经典型霍奇金淋巴瘤；PD-L1 高表达的、含铂化疗失败（包括新辅助或者辅助化疗 12 个月内进展的）局部晚期或转移性尿路上皮癌。
此前替雷利珠单抗价格为 10688/100 mg，赠药政策为「2+2 后 3+x 或 2+2 循环」。
特瑞普利单抗（拓益）：
已获批 1 个适应症：既往标准治疗失败后的局部进展或转移性黑色素瘤。
此前，特瑞普利单抗的价格为 7200 元/240 mg。
多个重磅靶向药物纳入医保
去年，肝癌一线治疗靶向药仑伐替尼医保谈判失败，未能进入 2019 年国家医保目录，成为许多肝癌患者的遗憾。今年，仑伐替尼备受瞩目。
好在本次调整，仑伐替尼终于被纳入医保。此前仑伐替尼的价格为 16800 元/4 mg 盒*30 粒，患者面临着沉重的用药负担。此次调整后，价格虽然尚未公布，但预计将大大减轻肝癌患者负担。
肺癌「神药」第三代 EGFR TKI 靶向药奥希替尼已于 2018 年纳入医保，但仅限于二线用药。而今，一线使用奥希替尼的患者也可进行医保报销，目前价格尚未公布。
首个国产 EGFR TKI 三代靶向药阿美替尼此次也被纳入医保，价格降幅达 64.08%。
ALK 靶向药塞瑞替尼一线治疗肺癌，安罗替尼治疗小细胞肺癌，本次也已纳入医保，让更多患者受益。
BTK 抑制剂泽布替尼是首个获中美临床指南双重推荐的国产抗癌新药，目前获批适应症为：既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤和既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者。此次成功进入医保，将极大减轻国内淋巴瘤和白血病患者负担。
PARP 抑制剂尼拉帕利 2019 年底在国内获批，适应症为：含铂化疗完全或部分缓解的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者维持治疗。此次进入医保，无疑是广大卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌患者的福音。
BRAF 抑制剂达拉非尼和 MEK 抑制剂曲美替尼目前获批适应症为：晚期 BRAF V600 突变黑色素瘤患者。此次双药共同纳入医保，将惠及更多中国黑色素瘤患者。
另一个广受关注的是乳腺癌内分泌治疗常用药氟维司群，2020 年因医保政策调整被移出医保，本次它又回归医保目录，乳腺癌患者终于不用担心啦。
此次医保目录调整后，绝大部分药物将于 3 月 1 日起执行新标准，届时，大家可通过医保部分查询。
近年来，癌症患者利好不断，创新抗癌药加速审批、进口抗癌药零税率、医保谈判，大大提高了药品可及性，降低了用药负担，为癌症患者带来满满的获得感。
好医友相信，随着越来越多特效抗癌药品纳入医保，我国在药品可及性方面将真正与国际接轨，而国际远程会诊也将迎来更广阔的前景。
封面图来源：站酷海洛
好文章，需要你的鼓励
