微创又保肛！贵黔国际总医院成功实施贵州首例机器人超低位直肠癌手术

11 月 23 日，贵黔国际总医院为一位 79 岁女性，成功实施贵州首例达芬奇机器人辅助超低位直肠癌根治手术 (Dixon 手术)，目前患者恢复良好。

此项技术的成功开展，无疑给直肠癌患者带来了重磅福音，开创了贵州直肠癌根治手术的新时代，也标志着贵黔国际总医院在胃肠道肿瘤微创治疗领域达到了国内领先水平。

据介绍，患者因「反复便血 20 天」，到贵黔国际总医院腹部外科就诊，通过检查发现直肠肿瘤距肛门缘约 4 cm，经病理确诊「直肠癌临床分期为 CT2N0M0」。了解病情后，患者和其家属要求做手术，并希望尽可能保留肛门，不影响正常生活质量。

鉴于患者年龄大、体型较胖 (BMI 为 32 kg/m2)、高血压病史及糖尿病史多年、5 个月前因「急性心肌梗死行冠脉支架植入手术」的身体状况，腹部外科精心组织多学科积极开展 MDT 会诊，为患者制订了科学精准的个体化治疗方案。

历时 9 周的辅助治疗后，11 月 23 日，腹部外科杨日高主任医师率团队为患者成功实施了达芬奇机器人辅助超低位直肠癌根治手术。术后，患者康复迅速，第 2 天肛门排气，第 3 天下床活动，第 6 天肛门正常排便。

那么，相较传统直肠癌根治切除手术，达芬奇机器人辅助超低位直肠癌根治手术究竟有哪些优势呢?

据杨日高主任医师介绍，直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，若能够根治性切除，手术是首选方案。该病患者在中国多为低位直肠癌，距离肛门缘 5 cm 以下的超低位直肠癌保肛几率很低。通常治疗低位直肠癌，需切除肛门，装上人工肛门排便，患者长期需要挂着引流袋生活，这会严重影响生活质量，给患者身心带来巨大创伤。

而达芬奇机器人辅助下的超低位切除手术，极大突破了传统手术局限，既保证了肿瘤的根治切除，又最大限度地保留了肛门的排便功能，大幅提高了直肠癌保肛的几率，让患者术后过上有质量的生活。

据悉，自 2019 年 10 月 29 日，贵州首台达芬奇手术机器人落户贵黔国际总医院暨贵州首例达芬奇机器人手术成功开展以来，贵黔国际总医院在达芬奇手术机器人辅助下的外科手术发展迅速，腹部外科、胸心外科、泌尿外科、乳腺甲状腺科、妇产科等领域微创手术达到了国内先进水平。

贵黔国际总医院引进的第四代达芬奇手术机器人 Xi 系统，为目前最先进的微创外科手术系统。应用达芬奇 Xi 系统，医生可更精确地进行手术操作，并可开展更复杂的手术。

贵黔国际总医院副院长、腹部外科主任王曙光教授表示：贵黔国际总医院腹部外科将以此次达芬奇机器人超低位直肠癌根治手术为契机，进一步提升手术微创化水平，更好地为广大患者提供更优质的诊疗服务。