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别再抠「痣」了,很有可能抠成「癌」

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几乎每个人身上都会长「痣」,少则几颗,多则几十颗。如果它的个头不大,又没影响日常生活,很多人对痣都不会太在意。但您不知道的是,一颗痣,有可能会变成癌。

郑州人民医院整形外科就接诊了这样一位大叔。

70 岁的李大叔(化名)最近被一件事困扰,近半年内,他感觉自己鼻子上的痣突然从「黄豆」大小突变为「花生豆」那么大,这颗痣一直在他鼻头安静「生长」多年,个头也不算大,李大叔一直没把它当回事。

可现在的瘙痒让他总是不由自主地挖抠,用的力量大了还有血水渗出来,反反复复好久也没长好,心里很着急。

于是,他来到郑州人民医院整形外科就诊,副主任医师王廷金接诊了他。

「老大哥,你鼻头上的这个痣不是好东西,得尽快切掉才可以!」原来,王大夫仔细一看,发现这颗痣并不普通,多年从医经验告诉他,这颗痣可能发生了「痣变」——变成了癌。

「痣」为什么变成了「癌」?

经过仔细询问,李大叔常年在户外工作,受紫外线照射,也不注意防晒,加之他反复挫、挠、挤压鼻子上的痣,使「黄豆」大小的痣,受到了创伤、摩擦、刺激,可能迅速就变「异」长大了。

王廷金说道,「大部分的痣都是良性的,但有一定的恶变几率。如果脸上的痣突然增大,变得又痛又痒,反复出血和结痂等情况,这都有可能是痣出现癌变的前奏,我们怀疑患者鼻部肿物有可能是肿瘤性病变,需要尽早进行手术切除。

如果患者的痣存在恶性病变,手术切除又可以达到所需的范围和深度,治疗上手术切除干净即可,很少会发生转移。」

切除、修复一举两得,完美覆盖鼻部创面

李大叔就诊时,鼻头的「痣」已经长「花生豆」那么大了,切除后,如何覆盖鼻部缺损处呢?

王廷金介绍说,「由于患者鼻部肿物切除后,创面较大、破坏性强、位置高、在鼻头正上方,若采用鼻唇沟皮瓣转移覆盖创面难度较大,我们为患者改用了鼻背上方局部皮瓣转移修复术+游离皮片移植术+取皮术。

术中,我们为了保证患者鼻部肿物全部切除干净,在切除肿物后,送快速冰冻检查,回报切缘均阴性。由于患者肿瘤切除范围较大、深度较深,累及鼻软骨,在原创面上植皮无法成活,鼻骨外露,我们选择转移鼻背上方局部皮瓣修复原创面。

对于遗留创面,我们在患者左上肢供区取皮给予移植,皮肤颜色、质地都和鼻部组织结构相似,手术也能一次完成。术后可完全覆盖创面,鼻部外形美观,达到一起愈合的效果,不影响患者的正常生活。」

术后,病理诊断结果显示,李大叔那颗痣已经变异,成了「低分化鳞状细胞癌」和「基底细胞癌」,幸运的是发现得早,痣已切除干净,未见癌细胞转移。

王廷金医生表示,基底细胞癌、鳞状细胞癌是常见的皮肤癌。基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,这病虽然听起来有点吓人,但它是一种低性恶度的皮肤癌,生长缓慢,转移率也很低,及早发现可以治愈。

健康科普

皮肤癌常见有三种类型:

基底细胞癌,多发于有毛的皮区,特别是眼、鼻、耳附近,生长缓慢,呈局部浸润破坏,极少转移。

鳞状细胞癌,全身皮肤均可受累,可侵犯周围组织或转移到淋巴结而危及生命。

黑色素瘤,起源于一颗黑痣,发病隐匿且恶性程度高,进展迅速,杀伤力强。

警惕,皮肤癌发出的讯号:

破溃不愈合皮肤上的斑或痣挠抓后或破溃后一直不好,特别是用了很多药后还不见好,要尽快就医检查。

看似一颗普通痣,如突然变黑变大,周围又长出了好几颗痣形成卫星痣就要提高警惕了,可能是恶变的征兆。

形态变化痣在恶变成黑色素瘤前会发出以下讯号:形状不对称;边缘不规则,不是常见的圆润型;色泽改变,颜色变深或者变色(从黑色变成黑色肤色相间);直径大于 6 毫米。

什么样的痣容易发生癌变?

交界痣容易癌变:交界性痣通常为褐色或黑色,皮肤光滑无毛,有些会稍微凸起。恶变时会出现局部不适,轻度疼痛,刺痛感,边缘会出现卫星斑点,颜色变暗,发红和周围的其他炎症反应。其中一些可能会缓慢消退,但有些会癌变,要注意观察。

经常被摩擦的痣:容易患癌,例如长在脖子、腰部、脚底等部位的痣。

紫外线照射多,有创伤的痣等。

指甲下方的痣:痣在指甲下生长并被指甲遮挡,发生变化不易察觉,并且是在四肢末端生长,发生恶变的可能性更大。

 

 

标题图来源:站酷海洛
*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。