发布于:2020-10-23
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惊呆了!血小板居然也有「魔鬼」的一面

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质,对机体的止血功能极为重要。在老百姓的传统认识中,总觉得血小板是个「好东西」,没有它,身体受损就很难自行止血。但殊不知,「好东西」也有「魔鬼」的一面

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质,对机体的止血功能极为重要。在老百姓的传统认识中,总觉得血小板是个「好东西」,没有它,身体受损就很难自行止血。但殊不知,「好东西」也有「魔鬼」的一面。

一患者因「重症急性胰腺炎」从急诊收住医院 ICU,在治疗过程中,发现该患者的血小板计数持续激增。10 月 15 日,数值以达到 965*10^9/L 。血小板的正常数值范围在 100~300*10^9/L,该患者的数值已到了正常的三倍还多。

经过 ICU 副主任刘敏龙和输血科主任夏爱军共同会诊后,为了降低血栓形成风险,夏爱军主任决定为患者行血小板去除术。

这也是医院开展的首例治疗性血小板去除术。

惊呆了!血小板居然也有「魔鬼」的一面

惊呆了!血小板居然也有「魔鬼」的一面

10 月 15 日上午 11 点,治疗开始,全程耗时 106 分钟,处理全血 4718 ml,过程顺利,未发生不良反应,术后患者血小板计数降至 551*10^9/L,治疗效果满意。

惊呆了!血小板居然也有「魔鬼」的一面

分离出来的血小板

惊呆了!血小板居然也有「魔鬼」的一面

对于此次治疗,夏爱军主任介绍道:「该患者因炎症引起的血小板激增,属于继发性血小板增多症,治疗也是通过离心的原理,将血液中的成分分离开来,再将『多余』的血小板去除掉」。

目前,该患者复查后,明确血小板没有再继续升高,达到治疗目的。

血小板数值高,有哪些危害?

一、出血

不单单只有血小板数值减少会出血,血小板增高也会。此类患者自发性出血以鼻部,口腔和胃肠道粘膜多见。部分患者泌尿道,呼吸道等部位也可有出血的情况发生。严重的患者会发生脑出血,没有及时治疗可引起死亡。

二、血栓

预防血栓的形成是每一位血小板增多症患者都需要注意的。血小板增多症伴随血栓的情况在动脉和静脉均可发生,但动脉血栓形成更多见!

此外,脑血管,脾血管,肠系膜血管和手指,脚趾血管都为好发的部位,血栓并不会只固定并发一个身体部位!脑血管血栓形成常会引起神经系统症状,造成暂时性脑缺血,视觉障碍,感觉障碍,头痛头晕,失眠等常见的症状,脑血管意外也有发生!

 

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