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延大附院援藏医疗队成功开展骶管神经阻滞下肛周低位脓肿切开术

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每个地方都有自己的风俗及饮食习惯,各地的经济、教育及卫生条件也不尽相同,这就决定了每个地方都有其自有的多发疾病。我院郝龙医生在来到阿里地区措勤县的第二个月,就发现这里是肛周疾病多发区,特别是肛周脓肿。

因为当地居民就医意识的缺乏,大多数肛周脓肿患者就诊时已不能保守治疗,需要进行手术治疗。措勤县人民医院以往「肛周脓肿切开引流术」都是在局麻下进行,但因麻醉不全,手术切口小,清创不彻底。导致手术过程中患者疼痛剧烈。术后很多患者也因为惧怕疼痛不能按时前来清创换药,使疾病迁延不愈。为了更好地给患者解决病痛,郝龙医生向拉巴次仁院长建议开展「骶管神经阻滞下肛周低位脓肿切开引流术」,并于 2020 年 6 月成功开展了第一例。

郝龙医生向患者实施骶管阻滞麻醉并行肛周低位脓肿切开清创

骶管神经阻滞麻醉,属小范围麻醉,操作简单,相对安全,并发症少。和以往在局麻下行肛周低位脓肿切开引流术比较,该麻醉技术大大提高了患者手术耐受性,使清创相对更彻底,愈合快,缩短了病程,术后 2-3 次换药即可痊愈,不但减轻了患者的痛苦、提高了治愈率,减少了疾病迁延不愈所带来的并发症。

为方便当地医生学习,制图并详细讲解该麻醉技术操作要领及注意事项

截至目前,郝龙医生已做了近 10 例手术,在每一次的操作过程中,他都会详细地向措勤县人民医院外科及麻醉科的医生讲解骶管阻滞麻醉的操作要点及注意事项,帮助当地医生熟练掌握这项麻醉技术。除此之外,他还会耐心地向患者及家属宣教卫生知识、术后注意事项及随访事项。他说:「骶管阻滞适用于直肠、肛门和会阴部手术,掌握这项麻醉技术,也就意味着以后这些麻醉区域的手术在措勤县就会成为可能,会有更多的患者因此受益。转眼已进入援藏的第 5 个月,下个月我们就要返回了,我想在离开这里之前给当地医院留下更多的知识,给当地的人民留下更多治病的机会,这是作为一个医生该做的」。​