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18 岁大学生竟然患上痛风?

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近日,一名 18 岁的大学生,因踝关节疼痛难忍来到常德市第四人民医院急诊就诊,值班医生通过详细询问病史,了解到学生没有外伤,只是前几天晚上和同学宵夜,喝了点啤酒,吃了些大闸蟹,回家后便睡觉了,到了半夜,脚踝处突然就疼了起来,现在路都不能走了。听了患者的讲述,医生心里有了一个大致的判断。

学生神情紧张地问 医生:「我是怎么啦,会不会残废啊?」医生安慰道:「你不要太紧张,先抽个血做个检查吧,有可能是痛风。」

经过 1 小时的焦急等待,检验结果出来了,显示尿酸值 630umol/L,结合其他检查及临床表现,符合痛风的诊断标准。学生十分疑惑,我还这么年轻,怎么会患上痛风这个病呢?

01 为什么痛风患者越来越年轻化?

随着人们生活水平的提高,我们的饮食结构发生了变化。特别是年轻人现在喝啤酒,吃海鲜,大鱼大肉吃得越来越多,这就造成了一种高嘌呤的食物摄取。大家都知道,啤酒是麦芽糖发酵后形成的,它的嘌呤含量达到了 75%。那么海鲜动物内脏,也是嘌呤含量特别高,年轻人长期在这样一种饮食结构下,就会造成痛风发病率年轻化的一个趋势。

另外我们现在活动减少,活动减少体重增高,在这样一种长期高血脂高血糖肥胖的影响下,就会使尿酸的代谢出现异常,生成嘌呤就会增高。

所以两种因素结合在一起,现在的发病率就越来越年轻化。

02 到底什么是痛风?

痛风是指尿酸结晶沉积在关节内,所造成的 晶体性 的关节炎。分为原发性痛风和继发性痛风,痛风的病理基础就是高尿酸血症,它和尿酸有密切的关系。

高尿酸血症的定义就是正常人在正常的嘌呤饮食状态下,不同的两日测空腹的尿酸值,那么男性大于 420 微摩尔每升,女性大于 360 微摩尔每升,就可以诊断为高尿酸血症。

03 痛风是什么原因引起的?

影响痛风的因素包括肥胖、胰岛素抵抗、高血压、脂代谢紊乱、高血糖、动脉粥状硬化及药物和食物等。这些因素分别通过影响尿酸的合成和(或)排泄,诱发或加重高尿酸血症,增加发生痛风的风险。

影响痛风的外环境因素包括海拔、温度、温度、大气污染、土壤和水源污染及特殊的职业如重金属行业等,这些因素可能通过影响尿酸的排泄或促进尿酸盐结晶的形成,诱发痛风。

由于该方面的研究较少,痛风的病因和发病机制尚不清楚 , 但高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。经常超量进食高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物及大量长期饮酒的人易患痛风。

04 痛风患者需要注意些什么?

保持标准体重。痛风患者要保持标准体重,最好能低于标准体重的 10%-15%,要控制每日进食的总热量,不可过多吃零食,每餐也不要吃过饱。

禁食高嘌呤食物。包括动物内脏、部分鱼虾类、肉类、浓汤、肉汁及豆制品。煎炸食物和熏烤食物。

远离「三高」食物。高脂肪、高蛋白、高糖类食物。

多喝水,少饮酒。大量饮水可促进尿酸排出,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用。

还要在专业医生指导下规律服用降尿酸药物和碱化尿液的药物等,同时监测药物可能存在的副作用。

 

缩略图来源:站酷海洛

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。