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59 岁阿叔持续眼痛、头痛 10 小时……医生最恨这种「恶魔」!

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白内障、眼内炎、青光眼,众所周知,这三种眼病,无一例外都是可致盲的眼病。

短短 8 个月,市民老陈(化名)就像中了「大奖」,被这些眼病接二连三找上门来……

老陈似乎很痛苦,一直捂着头……

「哪里不舒服?」

「我左眼很痛,同侧头也很痛,一抽一抽的,像被人念了『紧箍咒』,现在眼睛红肿、流泪、已经持续痛了 10 小时了,实在是受不了了……」

说到老陈,深圳市眼科医院的医生都很熟悉了。因为老陈的眼疾情况实在复杂,可以说,严重眼疾几乎都给老陈遇上了,近段时间,老陈更是频繁来深圳市眼科医院就诊。

8 个月内遭遇多种致盲眼病

老陈,今年 59 岁,随着年龄的增加,他的视力越来越模糊,去外院检查发现得了白内障,随即做了白内障手术(把混浊的晶体取出来,植入一个透明的人工晶体),但不幸的是,术后 3 天,老陈并发了眼内炎。

眼内炎是眼内液或眼内组织的炎症反应。感染性眼内炎是眼科手术的一种最严重的合并症,其发生率在千分之一左右,并且一旦发生,处理较为棘手,如果不及时治疗,最终会丧失视力,导致眼球萎缩,是主要的致盲眼病之一。

老陈并发了眼内炎,只能把之前白内障手术植入眼内的人工晶体取出来,同时行玻璃体切除术,并填充了硅油。但因眼内感染,细菌腐蚀了视网膜及视网膜血管系统,更坏的情况出现了——引发新生血管性青光眼。

一波未停,一波又起。今年 4 月,老陈左眼疼、怕光、流泪,到深圳市眼科医院治疗,诊断为:「左眼倒睫、继发性青光眼、房角粘连、无晶体眼」;住院经手术顺利解决了。

今年 8 月老陈左眼再次出现剧烈疼痛、流泪不适,并且伴随左半边「脑阔」疼,在多种降眼压药物作用下,眼压得不到控制,疼痛也不见缓解……百般无奈的老陈又来到了深圳市眼科医院。

住院诊断为:「新生血管性青光眼、房角粘连、无晶体眼、玻璃体混浊」,「得赶紧手术才行,如果不治疗,致盲率很高……」汪建涛主任医师与张国明主任医师经会诊判断,决定为老陈进行手术治疗。

新生血管性青光眼到底多可怕?

新生血管性青光眼俗称「百日青光眼」,一直是眼科医生最讨厌、最头疼的恶魔之一。新生血管性青光眼是一类顽固性的青光眼,因其手术成功率低、并发症多,所以也称为「难治性青光眼」。

▲瞳孔散大,虹膜新生血管生长,下方虹膜表面出血

新生血管性青光眼不但终至失明,还会因为眼压特别高而疼痛难忍,用常规的抗青光眼药物和手术方式都很难控制。许多患者最后以摘除眼球而告终。

幸运的是,老陈的手术很成功。术后眼压正常,疼痛缓解,不但保住了眼球,视物也更加清晰了。

「我的眼睛和头再也不会像以前『要炸开』一样的疼痛了,看东西也比以前清楚了,多亏了深圳市眼科医院啊!不然我这眼球可能就不保了!」老陈感激地说。

▲护士在给老陈做术后用药指导

警惕新生血管性青光眼 早诊断早治疗

新生血管性青光眼的特殊性——

  • 多为单眼发病,继发于眼部其他疾病 患眼常常先有视力下降,但因未得到重视和及时的诊治,而后出现眼胀痛,发生新生血管性青光眼。常见的原发病包括:糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞以及眼缺血综合征等。
  • 虹膜表面和房角出现新生血管 新生血管的生长是最早的体征,可以不伴有眼压升高,患者此时可没有眼部疼痛等不适症状,大多数患者是在做眼科检查时被医生发现。

患有高血压、糖尿病等全身疾病及患有任何眼部其他疾病的患者,要特别警惕新生血管性青光眼。如果出现任何眼睛红、眼部及头部胀痛、视物模糊等不适症状,要及时来医院就诊,以免耽误病情造成不可挽回的损失。

在治疗全身疾病的同时,要定期到眼科进行详细的眼底检查。

早发现,早诊断,早治疗;控制好原发病,定期按时随访;是新生血管性青光眼诊治中的关键。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。