上海市同济医院吴先正：夏季食物中毒高发 饮食安全需注意

夏季是食物中毒高发期，天气炎热、空气潮湿，非常适合细菌生长，加上大多食物都含有丰富的碳水化合物和蛋白质等营养物质，使得细菌繁殖速度加快，保存上稍有不慎，食物就容易变质，一不小心就病从口入。

什么叫食物中毒？

食物中毒，就是说吃了被细菌污染、本身有毒的食物，而引起的中毒症状。发病时间比较集中，一般是吃了以后几十分钟到几个钟点，但也有单一发病的。很多食物中毒的患者不能及时发现自己的中毒症状，往往在送到医院的时候，症状已经非常严重。因此，食物中毒后早期的发现和处理十分重要。

食物中毒的症状？

腹胀、腹痛、腹泻、呕吐等腹部不适问题都是我们食物中毒的症状。与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生恶心、呕吐的情况。吐泻严重的人还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。

除了以上症状之外，我们还可以根据下面几个特征来判断是否食物中毒：

1、潜伏期短，发病急剧，短时间内可能有多数人同时发病。

2、病人在近期内都食用过同样食物，发病范围局限在食用该有毒食品的人群中。

3、当立即停止食用该种食品，发病也立即停止。

哪些食物容易中毒？

1、隔夜饭菜

家里吃不完的饭菜，有些老年朋友会舍不得丢掉。但剩菜经过长时间盐渍能产生亚硝酸盐，特别是一些绿叶蔬菜，其中尤以大白菜为最。而亚硝酸盐可导致食物中毒。因此，最好不要吃隔夜饭菜，如果要吃，也必须在食后煮沸保存，在下次食用前再煮一次。

2、变色、变味、发臭等腐败食物

3、吃病死及未经检疫的猪、牛、羊、狗及家禽的肉

4、不认识的野菜和蘑菇

5、河豚鱼、田鸡、癞蛤蟆

若吃田鸡、癞蛤蟆等，必须请有经验的人将其有毒部分去掉、洗净后才可能食用，不食河豚鱼。

6、多量的白果、发芽的马铃薯、生的扁豆

食物中毒怎么办？

第一步：停用并妥善保管可疑食物

尽快回想吃过什么，以前是否吃过，一起吃饭的小伙伴是否有同样症状，尽可能把有关信息搜集齐全，供医生参考。同时需要立即停止进食引起中毒的可疑食物，并对食物进行妥善保存，供医生急救时分析处理，同时应通知卫生检疫部门协助鉴定。

第二步：家庭急救措施

除了查明引起中毒的食物外，我们还可以在家里采取急救措施，比如说催吐、灌盐水等。

1、如果估计食物中毒发生的时间在 2-4 小时之内，如果我们没有发生呕吐，可用手指或筷子刺激咽后壁以催吐，使胃内残留的食物尽快排出，防止毒素进一步的吸收。

2、如果进食时间在 4 小时以上，可以吞饮大量的淡盐开水，以稀释进入血液的毒物，并配合指压的方法催吐。

第三步：送院治疗

单纯的家庭抢救治标不治本，只要疑似食物中毒，就应立即拨打 120 急救电话，或尽快将中毒者送到医院请专业的医生进行洗胃、灌肠、导泻等治疗。

作者简介

吴先正 同济大学附属同济医院 急诊医学科主任医师、博士生导师

同济大学附属同济医院急诊医学科主任、急诊医学教研室主任、门急诊党支部书记。中国医师协会急诊分会全国委员、上海市医师协会急诊分会副会长. 上海市急诊分会委员、上海市中西医结合学会急救专业委员会委员、华东地区危重病协作组成员、上海市急诊 ICU 质控片区组长、上海市医患纠纷人民调解专家咨询委员会委员、上海市医疗纠纷鉴定专家库成员、上海市院前急救质控中心专家委员会委员。

从事临床、教学和科研工作 30 年，对内科急危重症救治、疑难杂症的处理，尤其在内分泌代谢急症领域具有丰富的临床经验，主要研究方向为脓毒症、多器官功能障碍综合征的基础与临床。作为上海市首批住院医师规范化培训基地之一负责人，指导培养 15 名学员，已毕业 5 名，并获得急诊医学专业硕士学位。此外，在应对突发公共卫生事件方面具有较强的组织抢救能力。曾荣获「全国综合医院优秀党务工作者」、「上海市教卫系统医德标兵」等称号，受聘为《中华临床医师杂志》审稿专家、《医师周刊》特邀学术顾问。

主要研究方向为脓毒症、多器官功能障碍综合征的基础与临床。工作以来主持上海市卫生局课题 1 项，参加国家自然科学基金课题 1 项，参加上海市科委课题 2 项，在国内外专业期刊公开发表论文 50 余篇，其中 SCI 论文 10 篇，其中一篇作为参与作者发表在《新英格兰医学杂志》。主编《内分泌代谢急症-实战病例分析》、《慢性阻塞性肺疾病综合防治手册》，主审《如何成为好医生》等书籍。参编、参译专业书籍 5 部。

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