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产妇脐带脱垂 9 分钟生死时速 重庆北部妇产医院产科医护团队保驾护航

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脐带是连接着胎儿和母亲的纽带,它是一条营养输送线,也是维持胎儿存活的呼吸生命线。

脐带脱垂,是发生在分娩期的一个极其凶险的产科急症,一旦发生,脐带很容易受压引起胎儿缺氧。若不能在短时间内娩出胎儿,可能在数分钟内发生胎儿窒息死亡。

6 月 26 日,北部妇产医院产科病房正经历着脐带脱垂惊险一幕,现在回忆起来仍让人感到后怕,幸运的是,北部妇产医院产科医护团队实施生死极速的急救处理,最终确保了母婴平安。

脐带脱垂,胎儿命悬一线

二胎妈妈杨女士,妊娠 40+6 周,整个孕期一直在北部妇产产检,每次产检都没有异常。现在瓜熟蒂落,全家都迫不及待的等着与宝宝见面了,谁能想到意外让人措手不及……

6 月 26 日凌晨 4 点,因胎膜早破出现临产征兆,杨女士住进了北部妇产产科 B 区病房待产。

下午 14:00,病房护士万小庆在进行床旁交接时,听胎心发现胎心 187 次/分,羊水流出较多、清亮,立即给予吸氧、侧卧位,并进行胎心监护。在监护做了约 7 分钟时胎心仍为 180 次/分以上,怀疑是否脐带受压所致,在呼叫医生护士的同事,立即进行会阴消毒后阴道检查:胎头高浮,宫颈管未容受,在胎头 7 点钟方向触及到了条索状物及血管搏动,考虑脐带脱垂诊断成立。牟凤萍副主任医师下达立即剖宫产术,万小庆立即将胎头向上推,与到场医生一道将杨女士送入手术室。



9 分钟生死时速,新生儿转危为安

在新生儿娩出前,万小庆护士一直跪在平车上,伸手进入阴道内上托胎头,随同到手术室,并全程监测着胎心情况,14:10, 孕妈妈到达手术室,此时胎心已极不规则,最快 180 次/分,最慢 60 次/分。立即消毒铺巾,于 14:19,成功取出一男婴,apgar 评分 10 分,血气分析正常。

在整个剖宫产手术中,杨女士在局麻的情况下,全程咬紧牙关,未叫喊一声,未挣扎一下,全程配合着医生手术,当听到「母婴均安」时,在场所有医护人员均热泪盈眶,为新生儿的平安降生及母亲的勇敢而感动!

杨女士母子平安,展现了北部妇产医院高效迅速的应急机制,专业严谨的团队和过硬的医疗技术,这期间为配合杨女士转运,一路托着胎头进手术室直到胎儿娩出才敢松手的万小庆护士,保持同一体位不变,跪了 15 分钟后四肢僵麻,戴着口罩的脸被憋得通红,为的就是确保各个流程无缝对接。为保障母婴平安默默忍痛换来新生儿出生时一声响亮的啼哭。



现母子已平安出院、入住北部妇产医院月子中心的杨女士及家人回忆起这段经历,仍然倍感激动,赞不绝口:「你们的反应太迅速了,使我的宝宝安全落地!感谢你们,尤其是万小庆护士,要是没有她的及时发现和处理,后果将不堪设想!当初选择北部妇产是对的,从发现脐带脱垂到宝宝平安取出,也就 10 来分钟,这离不开北部妇产医院医护团队过硬的技术和高度的责任心,太感谢你们了!」

脐带脱垂有多凶险?

重庆北部妇产牟凤萍副主任医师说,正常分娩的顺序是胎儿先出,然后才是脐带、胎盘娩出。当胎儿未娩出,而脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供阻断,发生胎儿窘迫,极易危及胎儿生命。属于分娩期急症,难以预料,虽发生率低,但一旦发生是导致新生儿死亡的重要原因。

脐带脱垂在臀位胎膜早破和未足月胎膜早破中的发生率稍高,在这种情况下的孕妈妈如果发生胎膜早破,应立即平躺,垫高臀部,以免羊水流出过程中发生脐带脱垂,并即刻赶往医院,寻求医务人员的帮助,争分夺秒抢救新生儿生命。