早期重症康复，打开新生活的大门

说起康复治疗，很多人会想到：康复≈按摩、理疗？康复≈护理手脚不方便的患者 ？

其实康复还有助于治疗很多疾病，正确、及时的烧伤康复、脊髓损伤康复、各种外科术后康复、肿瘤康复、认知障碍康复、重症康复等也有较好地效果，能大大改善患者的生活质量。

打开新生活的大门

随着重症医学的迅速发展，重症监护病房 (I ICU) 内重症患者的病死率显著下降，生存患者的功能状态和生存质量开始成为人们关注的焦点。危重疾病所带来的生理、心理、社会功能等问题，给患者的近期与远期预后造成严重影响。为了应对这些棘手的问题，我院积极开展早期介入 ICU 重症康复，以改善患者功能障碍为核心，以提高患者生活水平为目标，最大限度改善患者重症期间的功能维持和改善。

如果说重症患者是海上的帆船，那么早期康复就是海上的灯塔。近年来，随着重症医学和康复医学的发展，重症康复已经由以前的重症后康复治疗逐步转变为在合适的病情下尽早开展重症期间的康复辅助治疗，使重症治疗从以前以" 救命" 为主要的目标转变成了" 让病人活下来并活得更好"。

并不神秘的早期重症康复治疗

一般的早期重症康复包括体位管理和适当的运动、活动。比如，对于单侧肺患病的患者，侧卧位可能更有益。

帮助患者以放松的姿势坐在床上

长期处于镇静、卧床状态的患者，容易引起心肺功能障碍，关节僵硬，肌肉（骨骼肌、膈肌等）也容易萎缩。因此身体状况允许时，尽早让患者进行简单的活动或者在辅助下行走，活动身体十分重要。

物理治疗师徒手被动活动或者功率脚踏车可以辅助患者进行运动，锻炼神经肌肉和肌肉骨骼功能。

除了体位管理和运动，早期重症康复还包括物理因子治疗（低频、中频、吞咽功能障碍治疗仪等等）以及气道廓清、呼吸训练、振动排痰、体外膈肌起搏治疗仪等肺康复策略。

图片来源：杭州市萧山区第一人民医院