张绍明「新冠疫情下重症康复的永慈方案」精华版全文

2020 年 3 月 30 日 19:00，上海永慈康复医院，张绍明主任「新冠疫情下重症康复的永慈方案」专场直播如约而至。

张主任从新冠肺炎危机特点、重症肺炎病例、永慈康复重症场景以及在疫情下永慈物联方案四个方面为大家倾力讲述。随后，张主任与线上观众进行互动，并就疫情期间物联网技术如何实现线上诊疗进行答疑解惑。

直播当天粉丝交互数达到 13.7 万，观众反响热烈，热度持续引爆。

体验云直播系列的持续上线，是上海永慈康复医院不断加快实现医疗数据信息化、用户体验优化、服务精准化的又一力作。

以下是张绍明主任直播精华版内容，与您分享。

1-新冠特点：速度快、隐匿性强

新冠病毒和非典相比具有一些特点，比如它的传染性特别强，是 SARS 的十倍；新冠病人感染后，80% 为轻症或无症状，由于无法与健康人分别，具有隐匿性，随着社交活动快速大量的传播，所以，它的防控难度，远大于非典。

当病毒在全球蔓延时，短时间的聚集大量重症病人，造成了医疗资源挤兑。

现在欧美发生的状况就是如此，由于呼吸机不够只能放弃一些老年患者，医疗防护不足，医务人员因感染减员，医疗体系近乎崩溃。

我们国家在这次战「疫」中堪称经典，武汉封城，全国一级响应，4 万多医护人员奔赴前线抗疫，一个月控制局面，目前已复工复产。

在这场战疫中，作为非公医疗的上海永慈康复医院没有缺席，在奔赴武汉抗疫的队伍中有我们 ICU 的李玉婷，她在前线表现突出，火线入党，同时被上海市闵行区区政府通报表扬。

这场疫情让我们看到战胜新冠肺炎的成功体现出制度优势，「在大灾面前，你的身后是整个祖国。」支撑起这句话的，是万众一心的中国精神，更是不可战胜的中国力量。

2-18 年救治一例因流感引起的重症肺炎

类似于新冠肺炎这样的重症病人，上海永慈康复医院 ICU 也有抢救成功的案例，18 年张主任抢救了一位 72 岁的孙女士。

当病人入院时口唇已经发紫，呼吸极度困难，紧急进行了气管插管，大量血性液体从套管喷出，生命体征一直无法维持稳定。

经过 ICU 团队 24 小时连续的观察病情，及时调整方案，康复早期介入，奋战 2 周，患者脱离呼吸机，1 个月后痊愈出院。

后来张主任提及到，这个病例不是普通肺炎，它是病毒感染后对机体造成的免疫风暴，会损害肺，肾等重要脏器，对医疗资源要求很高。

3-康复重症 = 永慈特色

重症康复是上海永慈康复医院的特色，包含有 4 个病区和 20 张床位的 ICU，病人主要来源于上海各大三甲家医院的急诊、ICU 及神经内外科需要生命支持和康复的病人。由于需求量大，ICU 床位已扩展到 30 张。

永慈改变传统的模式，康复治疗师进入到 ICU 与临床医生组成团队，在重症病人的治疗中，除了药物、使用各种医疗设备等手段外，康复也是重要的一环。

通过康复治疗师耐心鼓励、交流、训练、激发和改善病人的脏器功能，起到了药物所不能达到的效果。

增强了病人的信心，提升了患者的体验，排除了病人在 ICU 这样封闭环境中的恐惧心理。

4-永慈方案

新冠肺炎疫情下的永慈方案

在重症治疗上，新冠肺炎的病理特点是小气道分泌物阻塞，造成肺功能的丧失，那么永慈重症+康复的模式有助于这个问题的解决。早期的呼吸训练，有助于肺通气的增加和小气道分泌物的排出，有利于氧气利用和肺功能改善。

在医疗模式上，永慈的物联网建设是对传统医院模式的颠覆。在全球首先实现了病人的生命信息，包括心电监护的各动态参数和呼吸机的动态参数在医院内多点实时监控，并同步传送到移动端。

科主任和相关专家可以在任何时间、地点，在手机上看查看病人的生命信息和呼吸机参数变化。查看病人所有的医嘱、化验、检验结果，甚至是 CT 的影像并进行交互。

专家使用远程 APP 会诊

这样的场景是非常契合新冠肺炎救治的特点，因为重症新冠肺炎的患者会涉及许多学科的医疗难题，由于该疾病的高传染性，各方面专家不可能频繁进入到第一现场。

有了永慈的物联网方案，各方面的专家可以在任何地方，任何时间，身临其境的对病人进行观察、合作、讨论调整治疗方案。

其次远程探视解决了病人家属较交叉感染的问题，智联结算迭代无卡支付使得结算零障碍。

这样，终南山即使人在广州，也能同步看到武汉重症患者的动态数据。

永慈直播间的出现，不仅代表着永慈向数字化转型迈出了重要一步，还象征着用户体验「生命线」的持续迭代。

当下，线上直播这股热浪逐渐推向医疗行业，永慈正在尝试使用这种新的交互模式，与外界产生情感链接，从而建立更紧密的社群关系。

患者在哪里，我们就出现在哪里，患者需求什么，我们就提供什么。以直播为纽带，拉进医患关系，逐渐增加患者粘度，迭代更好的体验模式。