胰腺癌防治重在早期筛查 全景医学五大技术全力助攻

胰腺癌被称为“癌症之王”的说法您听过吗？近日，笔者在进行一项健康问卷调查时对市民进行了随机采访，大部分市民对肺癌、肝癌、乳腺癌等发病率较高的癌症都都有所了解，但对于胰腺癌的认识却较为陌生。据国家癌症中心发布的最新数据显示，胰腺癌位居我国恶性肿瘤发病第十位，且生存率极低，因此令很多患者“闻胰色变”。

对此，上海首家第三方独立医学影像中心的专家表示，胰腺癌的防治要注重早期筛查，尤其是对于高危人群来说，加强筛查、重视体检对于胰腺癌的发现及治疗有着很大的积极意义。

“胰腺癌是一种具有很强隐匿性的恶性肿瘤，早期症状并不明显，与胃炎、胆囊炎、消化不良的症状很像，多数人首先不会将这些症状与胰腺癌联系在一起，但等到出现体重下降或黄疸时，就可能已经进入了晚期。

因此胰腺癌做到早发现、早诊断，是提高其治疗效果的关键”，上海全景医学影像中心院长张建博士在接受采访时说道：“在这方面，全景医学目前拥有超声、CT、MRI、PET/CT、PET/MR这五种影像筛查技术，可以针对患者的情况，开展个性化的影像筛查诊断。”

据了解，作为专注于疑难病诊断的独立医学影像机构，精准的影像诊断是全景医学的主要技术支撑，就胰腺癌的早期筛查来说，这五大影像技术可谓各有所长。

比如PET/MR，作为全世界医学界公认的肿瘤筛查利器，它在胰腺癌筛查方面具备更高的敏感度和更高的的软组织分辨率，能极大提高早期、微小病变的诊断和监测能力，进而实现疾病在分子水平的诊断；再比如CT检查，CT增强可发现胰胆道扩张情况以及微小胰腺肿瘤，并可清楚地观察到肿瘤的大小、边界、血供情况，而胰腺CT血管造影，则是利用三维重建方式，可360度清晰显示肿瘤侵犯的动脉、静脉，从而提高术前分期的诊断性。

“超声、MRI和PET/CT在胰腺癌筛查诊断方面也各有个功效，不过在实际筛查诊断过程中，我们会更注重综合应用不同影像技术的优势，比如使用MRCP、CT增强及血管造影等检查技术来综合评估肿瘤的分期，为手术方案的选择提供重要依据，而这对于胰腺癌的科学治疗，具有重要的意义。”张院长强调道。

除了拥有五大影像筛查技术，可以全力助攻胰腺癌早期筛查诊断以外，我们在采访中还获悉，上海全景医学一直在探索先进影像技术在胰腺癌筛查方面更高水平的应用，并取得了显著成效！

其中，具有代表性的当属张建院长的一项荣获军队科技进步二等奖的研究成果——《PET-CT及综合影像新技术在胰腺病变诊断及临床决策中的价值》，该研究针对胰腺病变的诊断及临床决策中的难点和问题，在四个方面实现了新突破，不仅可以减少误诊、避免不必要手术，而且能够大大提高胰腺癌的诊断效能！

目前，这项研究成果已经先后受邀在国家级继续教育学习班、日本核医学年会、中日核医学交流会、中华核医学与分子影像学年会等国内、国际顶级专业峰会上进行传播交流，并多次获奖，受到了国内外专家的一致赞扬！

“随着医学技术的进步和精准医疗时代的到来，胰腺癌的系统诊疗方面一定会有进展，在这方面，全景医学不会停下探索的脚步。而就患者层面来说，一定要提高健康意识，尤其是糖尿病、慢性胰腺炎、幽门螺旋杆菌患者等高危人群，应及时进行胰腺癌排查，力争做到早期预防、早期检查、早期治疗，不给自己留遗憾。”采访到这里，张院长则为我们讲述了一个病例。

他告诉我们，该患者半年前间断性出现上腹痛，体重也随之下降，起初以为是胃病，就没去医院检查，只是吃了点胃药、止疼药。但一段时间后，不但腹痛并未减轻，就连眼珠和皮肤也都在几周前开始出现变黄的现象，皮肤瘙痒，体重急剧下降！

这让患者及其家人非常担心，经朋友介绍到全景做了PET/MR检查以后发现：该患者胰头肿块，边界欠清楚，FDG摄取量高，且病灶与邻近血管的关系非常密切，影像科医生考虑为胰头癌。后经临床医生全面评估，为其做了肿瘤切除手术，后续该患者还要经历一系列的放疗、化疗、护理、复查等事宜！

“如果这位患者能在半年前出现腹痛的时候就提高警惕，做一下相关检查，可能就会为诊断治疗赢得更好的时机，所以大家平时一定要重视胰腺癌及其他肿瘤的早期筛查，这是一种积极的生活态度，同时也是对自己和家人负责。”