发布于:2024-07-11
原创

人家皮肤长斑,我血管里长「斑」!

人到中老年,手部、脸部会悄然出现一些斑,标示着皮肤渐渐老化。

其实,我们的血管里同样也会长「斑」。

长在血管里的「斑」即动脉粥样硬化斑块,是指低密度脂蛋白胆固醇等沉积在血管内壁上形成黄白色的、粥样状的小块状东西。

「斑」块是怎么形成的?

高胆固醇血症、高血压、高血糖、抽烟都是心脑血管疾病的主要危险因素,易使血管内膜受损,促进「坏」胆固醇沉积形成斑块。

血脂中的胆固醇有「好」有「坏」,「坏」胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),把肝脏中合成的胆固醇运送到血管中;「好」胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),血管「清道夫」,摄取血管中多余的胆固醇,然后运送到肝脏。

血液中「坏」胆固醇 LDL-C 含量过多,会钻入动脉内皮下方巨噬细胞吞噬 LDL-C 后,逐渐转变为泡沫细胞泡沫细胞破裂,与胆固醇一起形成粥样硬化斑块。

「坏」胆固醇是导致斑块

形成的「罪魁祸首」

「斑块」分为「硬斑」和「软斑」, 与「硬斑」相比,「软斑」更加不稳定。

硬斑块(稳定斑块):像皮厚馅小的饺子不容易破,相对稳定;

软斑块(不稳定斑块):像薄皮大馅的饺子,易破,这样的斑块很危险!

不起眼的「斑」,可能带来「大麻烦」,颈动脉是一个向大脑供血的主要通道。

如果把血管看成向大脑/心脏输血、供氧的公路,血管里的这种「斑」——动脉粥样硬化斑块,就像堵在公路上的石头,随着动脉粥样硬化的进展,「斑」越长越大,甚至破裂,导致血栓形成,就会堵塞血管这条公路,大脑、心脏缺血、缺氧,最终导致心梗、脑梗的发生。

据统计,中国每三个成人中就有一人存在颈动脉斑块。

它就像潜伏在血管中的「不定时炸弹」,使老年人卒中和脑梗死的风险激增 1.5 倍。

如何知道血管里是否长 「斑」了?

出现在颈动脉中的粥样硬化斑块即颈动脉斑块,是反映全身动脉粥样硬化状况的「窗口」,颈动脉超声检查是评价全身动脉粥样硬化状况的的重要手段之一,可检测有无斑块的形成。

人家皮肤长斑,我血管里长「斑」!
▲神经内科王清勇主任进行颈动脉筛查义诊现场

为此,我院卒中中心的红手环志愿者服务团为提高居民对「颈动脉斑块」这个心脑血管健康「隐形杀手」的认识,开展多场颈动脉斑块科普知识讲座及筛查专场义诊活动,深圳市卒中学会副会长兼法定代表人池枫对活动给予了高度评价,并指出未来应形成闭环管理,确保高危人群得到有效的健康监控和及时的医疗指导。

人家皮肤长斑,我血管里长「斑」!
▲颈动脉后壁斑块,狭窄小于 50%
人家皮肤长斑,我血管里长「斑」!
▲颈动脉前壁斑块
人家皮肤长斑,我血管里长「斑」!
▲正常颈动脉

筛查出「斑」该怎么办?

首先一定要稳定斑块,如果血管内有了斑块就要通过积极治疗让它缩小、稳定,不让它破裂,遵医嘱服用降脂类药物,通过药物治疗可以使硬斑块变小、软斑块变硬。

然后积极控制危险因素可有效减少斑块形成,阻止斑块进展,降低斑块带来的风险。

除此之外,改善生活方式也很重要。

调整饮食:远离高胆固醇食品(如动物内脏等),饮食要低盐、低脂,保证每天蔬菜水果摄入,多吃谷类、豆类食物。

戒烟限酒:吸烟者要减量并尽快戒烟,饮酒者要控制摄入量,避免酗酒。

规律运动:缺乏运动人群要加强锻炼,散步、慢跑、太极等中强度运动每天至少 30 分钟。

平衡心态:学会自我调节,缓解压力,避免急躁,保持心态平和。

红手环志愿者们的行动,不仅传递了专业知识,更践行了「坚定执着、无私奉献、守护健康、服务社会」的红手环精神。

他们希望通过志愿活动,让更多居民认识到卒中早期症状的重要性,因为「时间就是大脑」,越早发现,越早治疗,康复的希望就越大。

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