发布于:2024-06-18
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岳池首例!岳池县人民医院成功开展 ERCP 下胆道支架置入术

近日,岳池县人民医院消化内科团队成功实施了县域首例经内镜逆行胰胆道造影术(ERCP)引导下的胆道支架置入术,通过胆道支架扩张胆总管下段及十二指肠乳头肿瘤,成功解决患者因十二指肠乳头肿瘤引起的梗阻性黄疸。

此项手术的成功开展,标志着我院在消化道疾病诊疗领域迈出了重要一步。

岳池首例!岳池县人民医院成功开展 ERCP 下胆道支架置入术
(图为手术现场)

患者基本情况

一位 75 岁的女性,因为半年来吃东西食欲减退,来我院消化内科住院。通过检查,诊断为十二指肠乳头腺癌、梗阻性黄疸。

因担心手术创伤及术后恢复效果,患者家属表示不愿进行外科手术治疗。

但当时患者黄疸及进食情况持续加重,经全院相关科室集中讨论并与患者家属充分沟通后,决定为患者行 ERCP 引导下胆道支架置入术。

术前,消化内科团队再次对患者病史、检验影像资料等进行了详细评估。

此次手术由消化内科严云龙医生主导。他通过口腔将十二指肠内窥镜顺利送入十二指肠,能明显看到十二指肠乳头肿瘤堵塞乳头。他通过内窥镜中的导管,在十二指肠乳头肿瘤中准确进入胆总管开口,且胆总管下段十分狭窄。

岳池首例!岳池县人民医院成功开展 ERCP 下胆道支架置入术
(术中见十二指肠乳头肿瘤堵塞乳头)
岳池首例!岳池县人民医院成功开展 ERCP 下胆道支架置入术
(导丝引导切开刀进入胆管,回抽可见黄色胆汁)

严云龙医生全神贯注、十分谨慎,在导丝的引导下,他小心翼翼地将支架置入胆总管并进行固定,随后胆汁引流通畅,手术非常成功。

岳池首例!岳池县人民医院成功开展 ERCP 下胆道支架置入术
(射线造影剂可见导丝在位,胆总管下段狭窄)
岳池首例!岳池县人民医院成功开展 ERCP 下胆道支架置入术
(导丝引导支架置入胆总管,支架固定良好,胆汁引流通畅)

整个操作过程精确细致,手术半小时顺利完成,术中患者生命体征平稳。

患者术后第三天复查患者肝功,胆红素明显降低,术后无并发症发生,顺利出院。

术后 1 月门诊随访,患者复查肝功提示胆红素明显下降,进食情况及黄疸症状较前好转。

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