发布于:2024-05-28
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雾里看花五月苦,鼻内除疾一朝清——眼睛有问题竟是鼻子惹的祸

五个月前,58 岁的余先生开始被视物重影和右眼溢泪的症状所困扰。一开始,他并未将其视为严重的问题,自然而然地认为是老花在作祟,毕竟这是很多人都会经历的正常现象,因此并未过多在意。

于是,余先生去配了一副老花镜,希望能改善这种情况。然而,戴上老花镜后,重影并未消失反而愈发严重,这让他内心渐渐涌起焦虑与不安。随即,他前往当地医院,接受了抗感染治疗,可治疗效果也不尽如人意。

雾里看花五月苦,鼻内除疾一朝清——眼睛有问题竟是鼻子惹的祸
(术前:患者右眼向前向下移位)

随着病情的急剧恶化,余先生的右眼开始向外凸出,双眼不在同一水平线,。他果断前往淮安市第一人民医院门诊寻求更有效的治疗方法。

在这里,他遇到了经验丰富的医生团队。经过一系列精密的检查,排除了眼部疾病后,最终耳鼻喉科顾东升仔细分析了他的病史资料,找出了导致他右眼突出的真正「元凶」——额窦粘液性囊肿。

顾东升介绍,所谓额窦粘液性囊肿,就是因额窦开口阻塞,导致额窦内的粘液无法正常排出而潴留形成的囊肿。粘液囊肿增长缓慢,早期可无任何症状,当囊肿增大时,视其扩展的方向不同而出现相应的临床症状,常见的会引起头痛、鼻塞、面部压痛、视力模糊、溢泪等。

雾里看花五月苦,鼻内除疾一朝清——眼睛有问题竟是鼻子惹的祸
雾里看花五月苦,鼻内除疾一朝清——眼睛有问题竟是鼻子惹的祸
(图:右侧额窦囊肿考虑;左侧额窦、两侧筛窦、两侧上颌窦炎;两侧下鼻甲肥大;鼻中隔偏曲)
雾里看花五月苦,鼻内除疾一朝清——眼睛有问题竟是鼻子惹的祸
雾里看花五月苦,鼻内除疾一朝清——眼睛有问题竟是鼻子惹的祸
(图:右侧额窦囊肿、副鼻窦炎症)

而余先生的鼻窦 MRI 结果也证实,他的眼球向外凸出根源就是额窦囊肿压迫眼球所导致的。

找到了问题的症结所在,接下来的治疗就水到渠成了。顾东升针对患者病情及治疗方案进行了讨论,建议患者立即手术治疗。在经过详细的术前讨论及准备后,为患者在全麻下行内镜下右侧额窦病损切除术+右侧鼻腔药物支架置入术。

鼻内镜下,手术视野变得清晰而又开阔,患者病痛的「元凶」——额窦囊肿无处遁形。在顾东升团队精细、精准操作下,大量脓性分泌物被吸出,囊肿也被顺利取出。术后,对患者进行了抗感染治疗。

在医护人员的精心呵护和细心照料下,患者的的病情得到了极大的改善。术后第三天,当顾东升查房时发现余先生原本异常的眼距已经恢复正常,其右眼外展的情况也有了明显的改善。

顾东升表示:「余先生因为额窦粘液性囊肿导致眼睛视物模糊、眼球凸出等问题,看似只是眼睛的问题,其实真正问题来源于鼻腔。幸运的是,患者及时就医,如果病情继续进展,可能面临失明的风险。」

最后提醒大家,健康是无比珍贵的财富,当身体出现异常时,一定要及时寻求专业的帮助,切莫因一时疏忽而让生命留下遗憾。

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