发布于:2024-03-21
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句容市人民医院手足外科再现绣花功夫 顺利为断指患者实施手术

3 月 12 日,句容市人民医院骨科二病区病房内,王女士(化名)对查房医生邵志报及手足外科全体医护人员表示感谢。

句容市人民医院手足外科再现绣花功夫 顺利为断指患者实施手术
术后第三天,患肢恢复情况好

病床上,42 岁的王女士右手裹着纱布正在进行红外线烤灯治疗,断指再植术后第三天,露出纱布的中指指尖肤色已接近正常,指尖血运循环良好。

时间回到 3 月 9 日下午,王女士像往常一样在工厂上班,突然一声惨叫,只见王女士右手被机器挤伤,顿时鲜血淋漓,中指末端离断散落在地。下午 16:20,王女士被第一时间被送到句容市人民医院急诊科。

时间就是生命,断指再植刻不容缓。急诊接诊后,迅速启动创伤救治绿色通道,手足外科邵志报医生给患者紧急清创后,以最快的速度完善术前准备,当患者被推进手术室时,麻醉科胡晓辉副主任医师及手术护理团队已做好准备严阵以待。

句容市人民医院手足外科再现绣花功夫 顺利为断指患者实施手术
邵志报(左一)与田大川(右一)两位医生正在为患者行急诊手术

和其他的骨科手术不同,手足外科的断指再植几乎每一个动作都要在显微镜下完成,而手指末端离断是断指再植手术中较困难的一种,因为手指末节指端血管神经非常细,有的血管比头发丝还细,寻找动脉和静脉非常不易,血管吻合更是困难重重,但只有这样,手指才能活下来。

术中,手术医生耐心清理伤口内血凝块和挫伤失活的组织,对患者中指断离部分重新接活固定,但最棘手的事情还是发生了——患者右手中指血管多处挫灭,而背侧静脉长度不足,无法直接吻合静脉!

正在大家一筹莫展之际,「见过大风浪」、 手术经验丰富的主刀医生邵志报立即进行了判断,「可以取患者右环指(无名指) 近静脉移植至右中指末节背侧静脉,进行 血管桥接!」

句容市人民医院手足外科再现绣花功夫 顺利为断指患者实施手术
手术前后对比图

邵志报主治医师带领田大川医师,在麻醉团队和护理团队的默契配合下,小心翼翼地将患者右环指背侧静脉移植至中指末节背侧静脉,整整 4 个多小时的精细操作,最终,将患者离断的手指再植并顺利通血。当看到王女士的断指由白逐渐变红,显示出血液流通的迹象,

手术台上超镇定的医务人员,才长舒一口气,悬着的心也慢慢放下。

邵志报介绍,经过康复治疗,王女士的手指功能性将恢复正常,不会影响生活质量。「对于断指的患者,我们医生不仅仅想保住患者肢体,更多是想恢复患肢的功能,帮助患者战胜伤痛,让他们能正常生活和工作。」

这种断指失而复得的奇迹,时常在句容市人民医院上演,邵志报医生所在的手足外科,每年开展 600 多例手术,帮助患者重拾生活的信心。

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