危险！男子驾车途中突发脑出血
近日，在深圳市龙岗区人民医院的大门口，一辆急速行驶的小汽车在连撞两次医院护栏后，突然慢了下来。
汽车里，司机李先生（化名）无力地瘫坐在驾驶位上，还以为自己走神了没有看清护栏，所幸，没有伤亡事件，他暂时没有引起注意。医院保安协助李先生将车子停靠在停车位上，并提醒他尽快到急诊就诊。
此刻，李先生仍旧像往常一样，在家属陪同下直达血透室，因为星期二这天，刚好是他来医院进行规律透析的日子。
火速送往急诊 开启绿色通道
就在血透室护士王文婷在与李先生的谈话间，王护士发现李先生走路一瘸一拐，讲话口齿也不太流利，嘴角还有明显的口水，经验丰富的她立马察觉到李先生的异常，常年患有高血压的李先生，极有可能发生了脑卒中的症状，于是，她嘱咐李先生先坐下来休息。
此刻，王护士急匆匆地出了血透室的门，并讯速取来轮椅，在跟李先生解释后，她带着李先生和家属一同前往急诊科。
李先生在王护士的引导下被送至急诊抢救室，鉴于李先生情况危急，急诊科快速为李先生开通绿色通道。
此刻，李先生的血压已经达到 214/131 mmHg，急诊科医护人员立即为李先生进行吸氧，监测生命体征，快速开放静脉通道，予降压治疗，同时急查颅脑 CT，完善各项功能检查，并通知神经内科医生紧急会诊。
在 CT 结果出来后，急诊医生发现患者有脑出血的迹象，但所幸，李先生被护士送来的及时，出血量还不算太大，为后续治疗也赢得了时机。
床旁透析 彻夜守护
上午 10 时许，李先生被送至神经外科进行后续治疗。
神经外科廖一凡医生根据李先生的情况，以调控血压和止血治疗为主，并迅速联系肾内科和血透室进行床旁紧急血液透析，排出他体内的毒素和多余的水分，减轻脑水肿情况。
为防止血液透析过程中诱发更大面积的脑出血，肾内科陈铿医生为李先生制定个性化透析方案，精准设定脱水量，使用 CRRT 血液净化技术和枸橼酸抗凝，使脱水过程更缓和，体外循环抗凝更安全。
当晚，血透室护士郑淑芬更是彻夜守护 6 小时，直到凌晨左右透析结束才离开。
接下来的几天，李先生在医院神经外科、肾内科、血透室、营养科等多科室的积极治疗下，神志逐渐转清，血压趋向稳定，脑出血情况也得到了进一步控制，暂未出现出血增多和情况加重的症状。
科普时间
脑出血患者通常会在清醒状态、活动状态下发病，比如进行运动、走路或情绪激动时，出现血压急剧升高，可引起脑出血。因此，作为致死率和致残率较高的疾病之一，早期的积极干预可降低死亡率，改善预后。
高血压、糖尿病、高血脂、肾透析等情况的患者，需要积极控制血压、血糖和血脂，若出现头晕头痛、手脚无力、口眼歪斜等现象，请勿开车驾驶，建议在家属陪同下及时就医。日常也要保持规律作息和饮食，避免情绪激动。
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