湾医万象丨都是晨起如厕时突然晕倒，罪魁祸首竟是它

秋冬交替之际疾病高发期，是脑疾患者的「多事之季」。

近日，上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院（宁波市杭州湾医院）急诊中心就陆续收治了好几位上厕所晕倒的患者。

家住前湾新区的居民刘老伯（化名）早起上厕所时突发意识不清晕倒在地，被家人发现后紧急送往宁波市杭州湾医院抢救。经过颅脑 CT 检查发现，刘老伯颅内大量血肿，甚至已经危及生命，需要立即手术！

医院神经外科医生马上给刘老伯做了微创神经内镜下血肿清除手术，因为救治及时，刘老伯的血肿彻底清除，转危为安。事后了解到，刘老伯有高血压史，但没有服药。当天早上，刘老伯起床后上厕所，但因为有些便秘，用力过度，突然感到头部一阵激烈的头疼后就失去了意识。

「脑出血发病多半由高血压诱发，占 50% 至 60%，血压骤升时血管易破裂出血。通常情况下能致血压骤升的因素，均可成为脑出血的诱发因素，如剧烈活动、情绪激动、用力排便、熬夜等。近来气温波动较大，我院脑出血的患者激增，而且不局限于老年人，青壮年也可见到」。医院神经外科执行主任郑彦告诉记者，人跌倒脑出血是提示外伤性脑出血，青年脑出血常见于脑血管畸形，而中年脑出血常见于脑动脉瘤。对于脑血管畸形及脑动脉瘤人群，只需做无创伤磁共振 MRA 检查即可提前发现该疾病并提早治疗消除风险。

无独有偶，年仅 40 多岁的宁波人胡先生（化名）和刘老伯一样，也是早起上厕所时突然晕倒，但和刘大伯不一样的是，胡先生经过医生诊断，是因为脑动脉瘤破裂脑出血导致。医生判断，胡先生随时有动脉瘤再次破裂出血的危险，神经外科团队急诊及时给他进行了微创介入动脉瘤栓塞手术，经过抢救，目前胡先生已经脱离危险。

医生提醒：

高血压、糖尿病、过度疲劳等都是导致脑出血的诱发因素，要积极控制和避免容易引发脑出血的危险因素，一定要有规律地作息，按时按量服用药物，不可自行减药，并定期到医院随访。

一旦发现偏瘫、失语、昏迷疑似出血的情况，尤其是高血压患者，应第一时间拨打 120 急救电话，送往医院进行诊断治疗。