发布于:2023-10-31
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深圳市妇幼保健院「提高抗菌药物治疗前病原学送检率」专项行动 PDCA 案例再获广东省优秀案例分享

2023 年 10 月 25 日,广东省医院感染管理质量控制中心举办全省「提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率专项行动」哨点医院第二轮培训,这也是国家卫健委医院感染管理研究所(国家医院感染管理医疗质量控制中心)「提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率」专项行动之「规范诊疗,提高送检率」(规率行动)主题活动之一。

全省选出 4 家医疗单位的优秀案例在会上分享,其中深圳市妇幼保健院医院感染管理科选送的 PDCA 案例「MDT 多学科合作提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率」荣获优秀案例,祝亚楠医生代表科室在全省哨点医院线上培训会上进行优秀案例分享。

深圳市妇幼保健院「提高抗菌药物治疗前病原学送检率」专项行动 PDCA 案例再获广东省优秀案例分享

为贯彻落实 2021-2023 年国家医疗质量安全改进目标文件要求,进一步提高抗菌药物使用的合理性和规范性,深圳市妇幼保健院积极响应此项行动,自 2018 年以来,医院感染管理科选送的 PDCA 案例多次荣获省级、国家级荣誉。这既是对医院抗菌药物治疗前病原学送检工作的高度肯定,也表明质量持续改进项目的实施对于医疗质量提升的重要作用。

为做好此项工作,深圳市妇幼保健院成立了由医院感染管理科牵头,检验科、信息科、临床科室、药剂科、医务科、护理部、质控科共同组成的质量改进工作小组。根据实际情况制订抗菌药物治疗前的病原学送检制度与监管程序,不断优化数据信息化模块,进一步提升无菌性样本送检比例;定期进行培训与教学,按季度、分科室进行数据分析反馈,运用质量管理工具,查找、分析影响实现该目标的因素,提出改进措施并落实。

医院感染管理科利用晨交班的时间「送课到科室」,进行面对面交流,阐述专项行动的国家政策、病原学标本标准化送检与采集流程要求等,反馈科室送检率数据,强调病原微生物送检时机及标本正确采集的重要性,树立「先送检、再治疗〞 的观念。同时邀请检验科孙晨医师讲授《临床微生物标本正确选择,采集、运送与质控要求》,通过实际案例细致解析微生物标本的采样原则、要素以及各类标本采集过程注意事项,强调规范采集的重要性。

深圳市妇幼保健院「提高抗菌药物治疗前病原学送检率」专项行动 PDCA 案例再获广东省优秀案例分享
深圳市妇幼保健院「提高抗菌药物治疗前病原学送检率」专项行动 PDCA 案例再获广东省优秀案例分享
深圳市妇幼保健院「提高抗菌药物治疗前病原学送检率」专项行动 PDCA 案例再获广东省优秀案例分享
利用早交班时间,院感科到全院各临床科室培训

合理使用抗菌药物,遏制细菌耐药是全世界关注的公共卫生问题。通过本次专项行动,医院感染管理科不断强化临床规范送检意识,促进「以患者为中心」的临床诊断、标本采集运送的关联性和规范化,持续推动深圳市妇幼保健院医疗质量安全改进。

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