01 「夜尿频繁」背后真相
71 岁李先生（化名），近 10 个月出现夜尿频繁困扰，考虑到日常体健，并无其他特殊症状，未引起重视，可是在 9 月份体检时却意外发现 PSA 数值竟高达 147ng/mL（PSA 正常值小于 4.0ng/mL）。
PSA 是前列腺癌的特异性标志物，主要由前列腺腺管上皮细胞产生，正常情况下直接分泌入精液，而不进入人体的血液；当前列腺内出现恶性肿瘤，癌细胞就会破坏组织形成「异常途径」，从而使 PSA 通过这种「异常途径」进入血液。
临床医生表示，前列腺特异抗原（PSA）数值太高，需引起高度重视，建议完善相关检查，明确病情。
02 癌症确诊，时间紧迫
慎重起见，9 月 22 日，李老先生在上海市同济医院做进一步检查，并于 26 日接受了前列腺穿刺活检术。
结合 CT 及 MRI 临床影像学考虑前列腺癌，且病情累及膀胱，已有骨转移病灶。病理诊断结果提示：前列腺泡腺癌。
我国大多数前列腺癌患者在初诊时已出现转移 [1]，2015 至 2020 年，中国肿瘤患者人数增加，其中前列腺癌新发病例增长 60%，是增加最快的瘤种之一 [2，3]。早筛早诊是提高前列腺癌患者生存的关键手段之一，在积极推行前列腺癌筛查策略的国家中，如日本、韩国，前列腺癌患者五年生存率迅速提升，已接近或超过 90%，而中国目前每 5 年平均仅提升 3.7%，5 年生存率不及 70%[4]。因此早筛早诊早治可以提高前列腺癌的 5 年生存率。
目前针对前列腺癌的治疗方法较多，到底哪一种治疗最适合？时间紧迫，当前最为关键的是：明确治疗方案。
03 全景佲医荟「远程医疗协助」
10 月 8 日
家属来到上海全景医学影像诊断中心寻求帮助，以获得治疗方案。
了解家属诉求后，结合李老先生实际病情，医院立刻启动佲医荟远程医疗协助服务，快速联系好针对病情的专家——上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科翟教授，并确定次日远程连线，与此同时，将采集好的检查报告和资料，提前发送给翟教授。
04 争分夺秒，致力于为患者赢得生机
10 月 9 日
远程连线当天，结合影像及病理等检查结果，翟教授表示病人目前属于晚期的前列腺肿瘤伴转移，不适合手术治疗。考虑到病人及家属担心 3 个月生存期，翟教授表示如果接受科学治疗，生存期可延长 3-5 年。
在为家属综合评估和分析不同治疗方案利弊后，结合当前药物治疗状况，翟教授给出规范化治疗建议：3 周 1 次化疗结合全身 MAB 治疗，双德治疗（比卡鲁胺片+醋酸戈舍瑞林缓释植入剂），尽可能帮助其抑制肿瘤进展。
10 月 11 日
李老先生在家人陪同下前往上海交通大学医学院附属仁济医院接受治疗。
05 全景佲医荟，全流程就医辅助
回顾本案例，从接到就医协助请求、预约专科专家，到给予治疗指导方案、协调落实住院治疗等后续就医事宜，总计用时 24 小时。
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