不「瘤」余地！肚子里 9.5 斤重的肿瘤，切掉了！

近日，湘潭市中心医院普外一科在科室主任王力及其团队的通力协作下，成功完成一例腹腔巨大脂肪肉瘤切除手术。

01 入院

8 月 7 日，60 岁的曾先生来到湘潭市中心医院普外一科门诊找到了普外一科主任、主任医师王力。曾先生进来诊室的时候「挺着个大肚子」，王力询问情况得知，患者在今年初发现自己的腹部变大，直到一个礼拜前，曾先生只要稍微多吃一点东西，就会感觉腹部胀痛，并出现了难以消化、排便困难等症状，于是前往湘潭市中心医院就诊。

王力对患者进行仔细查体，可见其腹部、盆腔隆起，以右侧腹部明显。完善腹部 CT 检查后提示，曾先生腹腔肿瘤大小竟有 22.8 CM*13.7 CM*27 CM！这个概念相当于，肿瘤直径比篮球直径还要大！

临床经验丰富的王力看到结果后，也不禁「吓了一跳」，他说，虽然肿瘤主要位于右侧腹腔，但几乎影响了除肝脏、胆囊以外的所有腹腔脏器：肿瘤向上将右肾、横结肠、胃腔高高顶起，向下挤压膀胱，肿瘤下方疝入股管，行成股疝；肿瘤向左侧压迫下腔静脉和腹主动脉导致其明显移位；右侧髂总动脉由腹后壁移行至肿瘤左下方，且与肿瘤关系紧密；升结肠、降结肠、乙状结肠因为肿瘤的挤压效应而被压瘪……这些情况的存在，导致曾先生进食后腹胀、排便困难。马上，患者入住了普外一科，准备等待医生方案切除这个巨大肿瘤。

02 手术

术前

由于患者右侧腹盆腔的巨大肿瘤与周围肠管、胰腺、右侧肾脏、大血管关系密切，稍有不慎，极易造成这些周围脏器或大血管的损伤，引发大出血、相应脏器切除，甚至危及生命，所以手术切除肿瘤的难度非常大、风险非常高。为最大程度保障患者术中安全，王力召开了肿瘤 MDT 会诊并制定针对性的手术方案。

术中

在进行充分的术前准备后，8 月 15 日，患者被送进了手术室。手术由王力主刀，在副主任医师郭进及主治医师龙明炬的配合下，为患者施行了开腹腹腔巨大肿物切除术。

在麻醉科、手术室、输血科多方密切合作下，历经 4 个小时，患者腹腔里重达 9.5 斤的肿瘤被完整切除。

03 医生说

王力介绍，腹腔肿瘤是腹部外科的常见疾病，但是随着人们健康意识及医疗水平的不断提高，巨大腹腔肿瘤已不多见。不过，他呼吁广大市民，应定期进行规范体检，早发现，早诊断、早治疗，疗效更好。若腹部有任何不适症状，应及时到医院就诊。