医师节，他带领新一代医者宣誓！

在武汉大学中南医院 2023 年中国医师节庆祝大会上，一位医者带领新一代医师宣读中国医师宣誓誓词，引领他们敲开悬壶济世的大门，踏上治病救人的征途。

他是国内最早开展达芬奇机器人手术的专家之一，在国内率先成功完成儿童单孔「无瘢痕」机器人手术，创立独特微创手术系统解除小儿外科各种疑难杂症，让无数家庭重新拥抱希望；为拉近跟患儿和家属的距离，他把高深的医学图改成通俗易懂的卡通漫画并耐心讲解，卸下了家属心理负担……他，是孩子们的健康「守护神」——武汉大学中南医院妇儿医院副院长、小儿外科主任张文。

创新术式让患儿少遭罪

日前，家住武汉的王女士（化姓）早产下一名体重 6 斤的女婴宁宁（化名）。产后 16 天复查彩超显示，宁宁左侧有两个肾脏。此前，宁宁连续多日出现发热、鼻塞等不适，经过抗感染等治疗症状好转，但「重复肾」的风险依旧存在。

「重复肾」是单侧的肾脏上多长出了一根输尿管，输尿管连接着膀胱，一旦出现狭窄等病变，就会出现肾积水等多种并发症。如不尽快治疗，会导致泌尿系统的反复感染甚至导致肾脏萎缩。张文检查后，决定为宁宁进行保肾修复手术。经充分沟通并征得家属同意，手术顺利进行，张文操作达芬奇机器人，为患儿进行了儿童单孔「无瘢痕」机器人手术。在肚脐上打 1 个直径 2 厘米的小孔，将机器人的手臂接入，在放大 20 倍的立体视野下克服局部水肿、粘连等困难，将狭窄的输尿管切除，再把健康的输尿管接入膀胱，激活了「重复肾」的正常功能，达到了不切肾治疗的目的。由于宝宝身体特别娇小，采用了如同头发丝精细的手术缝线。经过一段时间的住院观察，宁宁康复出院。她也成为国内目前机器人单孔腹腔镜手术最低龄的患儿。

作为国内最早开展达芬奇机器人手术的专家之一，张文在国内率先成功完成儿童单孔「无瘢痕」机器人手术，创立了小儿外科独特的一套微创手术系统。该手术方式通过肚脐这一人体自然腔道进行操作，利用肚脐天然形状成的皮肤皱褶来隐藏手术切口，从而达到「无痕」效果，让微创更「微创」，对患儿来说能少遭罪且恢复较快，也避免了疤痕随着年龄增长变大的烦恼。

通过这种方式，他曾为 3 岁幼儿切除肚子里的肿瘤；为 1 岁宝宝进行肾盂输尿管吻合，疏通了肾积水；用肠管代替胆道，为满月宝宝顺利切除了胆总管囊肿；为刚出生仅 1 天的宝宝解除了先天性十二指肠梗阻……让无数家庭重新拥抱希望。

张文行医严谨，他说，患儿人生之路很长，医生不仅仅是对一次手术、一次问诊负责，更要考虑到孩子一生的成长和幸福。为此，张文开拓创新，原创了多种微创术式，一次次突破技术壁垒，只要是对患儿「好」，即便再难攻克的技术，他也要迎难而上。

把医学图片绘成易懂的漫画

小儿泌尿外科手术专业度高，病情沟通难度大。前不久，7 岁的婷婷（化名）因膀胱输尿管反流需要手术，婷婷妈走进张文的办公室时，显得有些忐忑不安。她一进来，张文就拿出一张手绘的「膀胱输尿管反流」示意图。

张文指着图示，从这个病是怎么回事、带来了哪些问题，到手术要怎么做、手术中的每一步要解决什么问题……一项一项做出详细说明，对手术每一步的操作说明，精确到毫米。手术的部分沟通完毕，张文也坦率地告知对方，术后随着孩子生长，哪些情况会好转，哪些情况需要保持合理预期等。对于术式，他更是直言道：「如果直接开刀，作为医生来说视野好、操作方便，但对一个孩子来说伤害比较大。因此应该采用微创手术，并建议使用达芬奇机器人。」

医生使用的图不是那种「很高深的医学图」，这些图片萌萌的，让人很有亲切感。这样的图片，张文的科室已经绘制了一本，包括 25 种疾病。

「治病也是治人，医生要关注疾病，也得关注心理。既要治好机体上的疾病，也得为患者和家属消除心理上的负担。」张文说。这些图从医学角度看并不那么精确严谨，但充分考虑到了普通人的理解方式，每次拿着对应的疾病类型图与小患者的家长沟通，对于复杂的人体脏器知识，大部分人就算医学知识几乎为零，也能很快弄明白。

张文主任还擅长「听声辨病」。曾有一位 10 个月大的患儿，术后第 6 天哭闹突然变厉害，张文主任凭借丰富经验，说道：「鹏鹏今天的哭声跟以往不同，应该是肠套叠了！」经过彩超检查，果不其然。好在肠套叠的发生时间短，患儿经过及时治疗很快恢复，避免了再次手术。

在张文诊室桌上有一块显眼的立牌，上面写着：「谢绝患儿家属赠送锦旗」，「救死扶伤，医生责无旁贷。」这句话，张文常挂在嘴边。