发布于:2023-06-25
原创

重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石

近日,重庆松山医院泌尿外科/肾内科刘宏教授团队,由李新教授主刀顺利完成我院首例,智能负压灌注系统联合柔性可弯负压鞘,「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石案例。

此案例的成功开展标志着我院泌尿外科在前沿技术领域又迈上了新台阶。

76 岁老奶奶多发性复杂肾结石

家住渝中区的王奶奶(化名),今年 76 岁高龄了。多年前就患有肾结石,但一直不疼,就没有在意。

直到 2 个月前,出现左侧腰痛,且持续性胀痛难忍,家人才带着王奶奶就医检查

经 CT 检查提示,王奶奶左肾存在大大小小的多颗不规则结石,其中最大的一颗 25 mm*23 mm*16 mm,形同枣子大小。在肾结石中,这属于巨大结石,普通手术难以一次性达到清石效果,王奶奶可能面临多次手术风险。

重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
CT 检查发现双肾多发巨大结石

智能负压灌注系统带来新方案

李新教授将病例情况汇报刘宏主任后,科室立即组织了团队研讨。结合目前全国现有的新型技术和学术权威研究成果,科室研讨后决定,尝试使用智能负压灌注系统联合柔性可弯负压鞘,争取一次手术达到清石效果。

重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
智能负压灌注系统
重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
柔性可弯负压鞘

经过充分调试与准备工作,李新教授为王奶奶安排了左侧输尿管软镜碎石取石术。术中使用柔性可弯负压鞘,进行有效灌注和负压吸引,将结石用钬激光击碎后,通过该系统将结石碎屑吸出体外。

重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
李新教授手术清除结石
重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
术中钬激光碎石
重庆松山医院泌尿外科「双剑合璧」一次性清除左侧多发性复杂肾结石
王奶奶术后 CT 复查,左肾结石已清除

肾结石不及时治疗,危害大

李新教授告诉我们,肾结石是形成在肾脏内的固体结构,由尿液中的盐类和矿物质沉淀而成。肾结石通常在尿液中的溶质过饱和的情况下形成。所以多饮水,保持足够尿量,对肾结石的形成有预防作用。

肾结石的主要症状包括腰部或下腹部的剧烈疼痛,尿频,尿急,尿血等。

肾结石在人群中非常常见,男性比女性更为多发,常见于 20-50 岁中青年群体。

肾结石的危害

严重疼痛:肾结石会引起腰部或下腹部的剧烈疼痛,有时候疼痛会向大腿和腹股沟区域放射。疼痛可能会持续数分钟至数小时,并会对生活和工作产生影响。

尿路阻塞:肾结石可能会阻塞尿路,使尿液无法正常排出体外。如果尿路完全阻塞,可能导致肾脏功能减退,出现肾功能不全。

尿路感染:肾结石可能会导致尿路感染,因为结石表面容易吸附细菌。尿路感染会引起尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能导致肾感染和败血症等并发症。

高血压:肾结石患者可能会出现高血压,这可能与肾脏受损有关。高血压会增加心血管疾病、脑卒中等疾病的风险。

复发性结石:部分患者可能会出现多次肾结石发作,这会影响生活质量,并且需要经常治疗和监测。

因此,如果出现肾结石相关症状,应及时就医,接受相关治疗,以减少肾结石对身体的危害。

此外,合理饮食、适当运动、避免过度饮酒和过度饮茶等也有助于预防肾结石的发生。

* 文中患者采用化名

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