「喻主任,有个 53 岁的患者,已出现休克,盆腔有大量积液,正在抢救,请您马上过来!」已经连轴转了三天的喻霞主任,在挂断电话后,马不停蹄的赶往急诊手术室。
而此时,急诊抢救室内,吕阿姨(化名)腹痛难忍,全身出汗乏力,血压从 98/86 mmHg 蹭蹭蹭往下掉,一直掉到 70/40 mmHg,还在一直往下掉。由于失血过多,吕阿姨已经休克。需立即进行手术!
情况实在不容乐观,急诊科将吕阿姨推进手术间进行急救!另外一边,喻霞主任带领的妇科团队进行术前准备。
腹腔镜下,吕阿姨的盆腔里面竟然全是血液,从吕阿姨的盆腔里吸出 1500 ml 的血液后,她的子宫逐渐露出。医生团队在吕阿姨子宫后壁接近宫颈的地方,见到了这个差不多比子宫大两倍的肌瘤。肌瘤上布满了怒张的血管,其中有一根血管破裂。
血液还在哗哗往外流,没有停止的迹象,找到了出血的原因,喻主任马上制定了精准的腹腔镜下手术方案,经家属同意后,医生团队为吕阿姨进行了子宫及子宫双附件切除手术。整个手术历时不到 2 小时,术中为吕阿姨输血 1200 ml。
虽然病情惊险,但是好在手术非常顺利,而吕阿姨切除下来的子宫肌瘤更是重约 2 斤。
子宫肌瘤其实是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一。由于其是良性肿瘤,恶变概率低。吕阿姨这种情况是极其罕见的!但是,恶化一旦发生是极其危险的,甚至有可能失去生命!
很多女性确诊后采取「不理睬、不重视、不治疗、不管理」的态度。但其实子宫肌瘤并不会一成不变,它会悄悄生长,也有「变性可能」。当出现以下症状时,需要及时复查并进行相应的手术治疗,以免造成贫血、腹部疼痛甚至是肌瘤恶变等不良后果:
子宫肌瘤多数是悄悄的、乖乖的躲在子宫里,一般只能通过体检发现,子宫肌瘤通常有一些典型的症状,大家可以一一对照,如果出现,需要及时就医。
例如:月经间隔的时间缩短,量大且时间延长,从前不痛经如今出现痛经的情况,以及非月经期阴道有不规则出血现象。
长期如此,可能还会出现头晕、乏力、心悸等贫血的症状。
例如:白带增多,如果肌瘤发生感染,可能会出现脓水样的白带。
小腹经常会有坠胀感,腰酸背痛,在月经期会更明显。
如果子宫肌瘤压迫到了膀胱或直肠,则可能会造成排尿、排便困难等情况。
已经确诊子宫肌瘤的,一定要引起重视,谨遵医嘱,定期体检,及时了解子宫肌瘤的情况,预防子宫肌瘤变性或恶化。而有手术指征的,也不要讳疾忌医。
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