据推算，我国约有 3.3 亿心血管疾病患者，心血管疾病的危害不可小觑。心血管疾病治疗并不单纯意味着救治这一个环节，心血管疾病大部分属于慢性疾病，对于心血管疾病患友来说，全程关护、全面管理，做好定期「随访」，非常必要！
为进一步深化「以患者为中心」的服务理念，将医疗服务延伸至院后和家庭。 本周，合肥京东方医院心血管中心周炳凤主任、孙洪伟主任、杜书曼护士长一行，前往三位出院患友家中开展随访，把温暖和关怀送到患友身边。
随访，调整用药护健康
73 岁的冯爷爷 1 个月前因胸闷难忍被送往合肥京东方医院，通过检查确诊为突发心肌梗死、急性心力衰竭。经过两周的治疗，冯爷爷康复出院。
因为年龄大，病情复杂，出院后的冯爷爷一直是心血管中心医护的牵挂。来到冯爷爷家中，周主任耐心的询问，认真的查体，并根据老先生的病情调整了用药，嘱托爷爷要按时复查。
周主任表示：「按时、正确服药是心血管疾病患者预防病情发展的关键环节，患者出院后的这一个月，我们也在对这位患者进行电话随访，关注老人情况，今天上门回访看到老人的状态很好，还能散步、做饭，说明康复的很好，医护团队都感到非常高兴！」
随访，延伸服务暖人心
今年 4 月，安装过心脏起搏器的王奶奶因心脏出现不适来到合肥京东方医院就医，经过治疗后王奶奶顺利出院。
起搏器植入术后，对患友定期随访非常重要，心内科医护在电话随访中了解到，王奶奶近期不慎摔伤腿脚，不便来院就诊，便驱车近一个小时来到王奶奶家中。孙洪伟主任及医护团队认真观察王奶奶伤口愈合情况，询问近期症状，并提醒王奶奶术后的注意事项，指导药物干预和起搏系统相应功能的调整，叮嘱奶奶定期检查。
随访，跟踪指导面对面
虽然患友的大部分健康问题在住院期间已经解决，但是出院后的患友仍然有很多健康需求，尤其是心脏病 PCI 术后患友。
PCI 术是治疗冠心病的一种手段，当冠状动脉病变严重狭窄时，可通过植入支架、球囊扩张等介入手术使之解除狭窄、恢复血流。PCI 手术相当于修路，把这条「路」修好了，但能否「通畅」，关键在于「养护」。
郭叔叔去年 9 月因冠状动脉粥样硬化性心脏病被家人送往合肥京东方医院，进行了 PCI 手术治疗。
PCI 术后需要常期服药，并定期复查，本周孙洪伟主任一行来到郭叔叔家入户随访，开展健康宣教。医护团队对郭叔叔进行了基础检查，耐心为郭叔叔和家人解答疑惑，并告知叔叔在家定期服药，测量血压，如有不适及时回院复查，低盐低脂饮食，适量活动，尽量不做重体力劳动，戒烟戒酒。
家庭随访可以全面了解患友的生活习惯、对疾病的认知及遵医行为，及时发现潜在的健康问题，为患友提供个性化的健康教育及用药指导，为切实做好慢病管理起到促进作用。
合肥京东方医院不断提高服务质量，创新服务模式，主动开展形式多样的贴心服务，切实让每一名患友慕名而来，满意而归。此次，心血管中心开展出院患友家庭随访服务，是对出院患友回访方式的进一步完善，实现患友从出院到居家康复的紧密衔接，架起医患和谐的「连心桥」。未来，合肥京东方医院将坚持把家庭随访工作扎扎实实做下去，方便百姓，服务百姓，不负生命重托！
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