淋巴水肿是由于淋巴液回流障碍而出现的淋巴液阻滞的一种病理状态，90% 为继发性，常见于肿瘤术后和炎症感染后，临床可表现为患肢肿胀、灵活性丧失，感染、疼痛等现象。
根据 WHO 的统计，人工淋巴引流、皮肤护理等保守治疗为主，主要目的是减轻症状，防止肢体功能进一步退化，但严重病例仍需手术治疗。
乳腺癌患者术后出现上肢淋巴水肿的概率很高，早期淋巴水肿部位较为柔软，呈凹陷性，此后逐渐恶化，导致患肢麻木、疼痛，严重者出现上肢功能障碍、感觉异常，严重情况下可以出现红肿、溃疡、局部感染等症状甚至可能会导致肢体畸形。
既往有减容手术，包括抽脂与减积手术，但该类方案通常会产生广泛的瘢痕而损害患肢功能，效果不甚理想，而淋巴水肿全世界患病人数约达 2.5 亿，是排在第 2 位的致残性疾病，我国淋巴水肿患者近 5000 万，需要治疗和康复的患者近 1000 万人。
近日，徐州仁慈医院手外乳房修复重建外科成功为一位乳腺癌术后上肢淋巴水肿 10 余年的患者实施了同侧髂腹股沟淋巴瓣移植术，也体现了我院完成了显微外科技术在乳腺外科中从重建到术后并发症治疗的全面覆盖，也是显微外科技术在我院传承与发展的又一例证。
患者李阿姨，55 岁，在 10 年前因为乳腺癌做过右乳腺癌根治术，术后 1 年后开始手臂逐渐肿胀、无力。
近日，她来到徐州仁慈医院显微修复重建门诊求诊。潘勇副主任医师接诊了她，通过仔细查体发现其患肢淋巴水肿按国际淋巴协会分期已达中到重度，不适合直接行淋巴管静脉吻合术。
郑大伟主任得知情况，立刻组织病情讨论，决定采用目前国际公认的淋巴结皮瓣移植术重建淋巴回流通道，解决淋巴水肿问题。
为确保手术效果，借全国淋巴水肿学习班在我院召开之际，邀请上海市第九人民医院冯少清主任术前行吲哚菁绿淋巴造影确定优势淋巴结皮瓣，邀请湖南省肿瘤医院李赞教授行腋窝瘢痕松解。手术圆满成功。
潘勇主任提醒：淋巴水肿是一进行性发展的疾病，一般不会自行好转，到了后期淋巴管会因长期承受高压而功能衰退尤其是反复出现的淋巴管炎，会造成淋巴管的萎缩、甚至闭塞，皮下组织纤维化，发展成象皮肿影响肢体功能，淋巴皮瓣移植术适合于保守治疗无效，甚至淋巴管静脉吻合效果不佳的中、重度淋巴水肿患者。
目前淋巴水肿显微外科治疗尚未普及，请淋巴水肿患者应尽早就诊，以获得较好效果！
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