2 月 15 日宁波一 60 岁快递分拣员凌晨心脏骤停猝死在岗位，急性心梗作为成人猝死的首要元凶，往往来势凶猛，让人措手不及。
无独有偶，义乌市民方先生在家里玩手机时，突然胸痛、胸闷、大汗淋漓，被诊断为急性心肌梗死，方先生能化险为夷得益于黄金时间内得到浙江大学医学院附属第四医院胸痛中心团队的救治。
若是普通人身边出现急性心梗时可以做些什么来拯救生命呢？
一、 识别心梗来临的早期信号
急性心梗是由于心脏的动脉血管（冠状动脉）突然闭塞，导致心脏缺血缺氧而发生心肌坏死，抢救不及时极容易导致死亡。
出现下列症状时，一定要引起警惕：
➊ 胸闷胸痛 + 大汗淋漓
胸痛和大汗，是急性心梗病人最典型症状。这种胸痛、胸闷的感觉就像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。患者会有绞痛、压榨痛、紧缩感，还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。
➋ 持续时间较长，不会自行缓解
急性心梗的胸痛症状，一般超过 15 分钟甚至数小时以上且不会自行缓解，服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。
➌ 存在一定诱因
20% 以上急性心梗发作前存在诱因，如过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟/饮酒、情绪激动、气温骤变不注意保暖、用力排便等等。
在心梗发作前的数小时，甚至数天前，还可能出现一些不典型的先兆症状。甚至有人发作时也是以不典型症状为主，胸痛并不明显，如：
➊ 颈部、嗓子难受
➋ 上肢和左肩痛
➌ 持续后背痛
➍ 持续上腹痛
➎ 牙痛或下颌痛
二、怀疑心梗发作怎么办？
如果高度怀疑有心梗发作症状，切记 4 个「要做」和 3 个「不要做」。
要做：
➊ 要停止活动
怀疑心梗发作，患者要立即停止活动，而且是任何活动。立即就地休息，避免外界干扰。
➋ 要拨打 120
急性心梗从发病到开通梗死血管如果能在 120 分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。
家属要立即拨打急救电话，等待医务人员到来。在等待的过程中，密切观察病情变化及患者的各项生命体征。
➌ 要保持呼吸通畅
停止活动后，要尽力保持患者呼吸通畅。
如果患者出现意识丧失，应让患者保持平卧位，尽快进行胸外按压等抢救措施；若公共场所具备 AED ，还应尽快根据情况行 AED 电除颤。
➍ 要舒缓心情
紧张对抢救没有任何帮助，家属自己首先不要过分慌张，别让自己的不安影响到患者，给患者增加额外的心理负担。可以深呼吸舒缓心情，等待救护人员的到来。
不要做：
➊ 不要存在侥幸心理
心梗的黄金急救时间是 120 分钟以内。当患者尤其是老人，出现高度疑似心梗的症状，不要存在侥幸心理，要及时拨打 120 急救电话。
➋ 不要自行开车
自行开车途中有病情加重或发生猝死的可能性，极容易发生事故，还可能增加交通事故几率，所以不建议自行驾车。
➌ 不要犹豫
如果医生建议放支架来治疗，要相信医生的判断。就算患者的状态暂时看起来还可以，也不要有再观察观察的想法，以免贻误时机。
三、如果发生心跳、呼吸骤停，你会急救吗？
心肺复苏、胸外按压、AED 电除颤等急救方法的使用对抢救心肌梗死患者至关重要。
如果没能及时到达医院，患者出现心跳、呼吸骤停，你会急救吗？
浙大四院急诊科为了提高市民的安全意识，掌握基本的急救知识和急救技能，特推出「为爱守心，你我同心」公益培训活动，每月第三周的周六为广大市民朋友提供心肺复苏、AED 的使用等急救课程，扫描下图二维码，即可报名公益培训，获得专业急救培训 ～
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