江西首例！为「攻克」胰癌，这个团队不断挑战「胰」难

作者：肝胆外科副主任医师 袁荣发

近日，南昌大学第二附属医院肝胆胰外科红角洲病区在首席专家邹书兵教授指导下，王恺教授、袁荣发博士与血管外科周卫教授成功完成了一例联合肝动脉-脾动脉自体血管搭桥+肠系膜上静脉-门静脉切除重建的根治性胰十二指肠切除术，经查阅相关文献及报道，该手术方式在江西省内属于首例。

同时也是继我科在 2 月余前顺利完成 3D 腹腔镜下联合肠系膜上静脉+门静脉部分切除重建的胰十二指肠切除术后，取得的又一历史性成就。

该患者为 76 岁女性，因全身皮肤巩膜黄染转诊来南昌大学第二附属医院红角洲院区，术前影像学检查提示胰头癌，并累及肝总动脉和门静脉，若要达到根治效果，必须联合肝动脉及门静脉切除重建。

由于患者高龄，肿瘤同时侵犯入肝动静脉，手术难度和风险极高，在国内绝大部分医院都会选择非手术治疗。

在邹书兵教授指导下，王恺教授和袁荣发博士为了患者能达到最好的治疗效果，结合术前肿瘤三维重建精心设计手术方案后，决定挑战省内尚无人涉及的手术领域。

2022 年 11 月，王恺教授和袁荣发博士为该患者成功施行了联合肝动脉-脾动脉自体血管搭桥+肠系膜上静脉-门静脉切除重建的根治性胰十二指肠切除术，术中请周卫主任协助血管重建，同时应用超声技术精确判断血管重建后血流正常，术后通过加速康复理念护理，患者恢复良好，无胰瘘、胆瘘等并发症。