血管前置、胎盘早剥、宫内窘迫、大出血……无论其中的哪一个，都会让孕妈妈们瑟瑟发抖。
然而让方女士万万没想到的是，自己竟同时被这几个「恶魔」缠身，生娃的最后一天更是「险象环生」！
一次常规产检却发现帆状胎盘➕血管前置➕脐带绕颈
不同于大多数谨慎的准妈妈，「大大咧咧」是方女士给人的第一印象。20 多天前，一直在三甲医院产前检查的方女士来到美中产科门诊。
本以为只是常规检查走个流程而已，检查结果却出乎所有人意料——B 超显示已经孕 32+周的宝宝，大小发育得仅如孕 28 周，整整偏小 4 周。
而且存在帆状胎盘合并血管前置，同时脐带绕颈三周。
面对报告单，朱鸣主任神情凝重，详细向方女士分析当前的严重风险性：
帆状胎盘是指脐带附着在胎盘边缘以外的胎膜上，这对胎儿的影响非常大，如果胎膜上的脐血管纽结或受压，可能造成胎儿心率异常、生长受限、宫内缺氧甚至窒息死亡。
其实如果仅仅是帆状胎盘，不合并前置血管，孕妇是可以期待自然临产和顺产的。但现在，方女士只能选择剖宫产，最好立即入院观察，随时有即刻剖宫产的风险。
然而大大咧咧的方女士觉得怀孕以来没有感到任何不适，不会有问题的，而且还有很多工作等着去处理，坚决不同意住院。
朱鸣主任反复劝说无果，只能再三叮嘱，一旦胎动异常或发现阴道流血，必须马上到医院。
最坏的情况发生了，凌晨被痛醒 突发胎盘早剥
国庆节前一天，方女士再次来到美中产科门诊产检。因为上次产检之后，朱鸣主任已经在全科室详细交代了方女士的情况，这次接诊的张国荣主任特意为她复查了 B 超。
结果显示，不仅之前的问题仍然存在，还发现「羊水过少」的情况。
几大高危风险叠加，这一次方女士不得不听从医生的建议，住院治疗。
在产科平稳度过 3 天，没有发生任何特殊症状，方女士不禁有些松懈起来。但产科医护时刻保持高度警惕，做好了高危应急准备。
提前备血
帆状胎盘合并血管前置，剖宫产手术时产妇和胎儿均有出血的可能，所以一定要提前备血，以备需要时及时进行输血抢救。
产科、麻醉科、手术室随时待命
孕妇随时可能发生的血管破裂，会迅速导致胎儿缺氧，一旦抢救不及时，胎儿或新生儿的死亡率将是 100%。
10 月 4 日凌晨 5 点 50 分，睡梦中的方女士突然被痛醒，随即出现腹泻、阴道见红等症状。
恰逢朱鸣主任值班，听到护士汇报，朱主任意识到「危险警报」拉响，立即和一线值班医生祁鑫一起冲向病房。
经过检查，高度怀疑方女士出现「胎盘早剥」，需要立即启动紧急手术！
胎盘早剥是正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离，由于病情凶猛，孕妇可能很快会出现严重并发症，甚至休克，胎儿心率也会因迅速缺氧而消失，严重者胎儿可能死亡。
此刻的每一分、每一秒都是紧张的，必须快速响应、决策、部署。
朱鸣主任和祁鑫医生兵分两路，一边向方女士和家属解释情况，一边迅速电话联系产科主任魏东红汇报情况，同时联系手术室、麻醉科、新生儿科等准备紧急手术。
太惊险了！打开宫腔 血凝块涌了出来
6 点 20 分，方女士被紧急接入手术室，时值节日休息的魏东红主任也匆忙赶到手术室。
麻醉打好时，胎心已经很慢很微弱！
魏主任迅速穿好手术衣，快速开腹进入宫腔。
打开宫腔的一瞬间，血凝块涌了出来，足足有 200 ml，宫内羊水也都是血性的，胎盘剥离面积高达 50%。
三分钟后，伴随着清亮的哭声，宝宝顺利娩出。
虽然体重只有 1600 多克，但经过新生儿科检查，各项评分正常，出生状况良好。
要知道，胎盘早剥的发生率只有 1%，而当胎盘剥离面积超过 50% 时，胎儿宫内死亡率极高。
正是由于产科医护决策果断、准确，手术及时、快速，才保全了妈妈和宝宝的平安。
最好的结果，好运气 靠实力展现
术后返回病房，方女士和家属才缓过神来
每一位妈妈，都是冒着生命风险在孕育生命。而方女士面临的问题几乎都是产科罕见的急症。
帆状胎盘发生率只有 1%，前置血管发生率甚至只有（2～6）/10000，胎盘早剥的发生率也低于 1%。
这些罕见又凶险的情况，伴随的是几乎高达 100% 的胎儿死亡率。
如此惊心动魄，最终化险为夷，无论对于方女士，还是对于美中，都是幸运的。
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