发布于:2022-09-21
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「蛋蛋的忧伤」可能是这种病惹的祸,警惕会导致不育

随着生活水平的提高,人们的健康意识进一步增强,健康体检也越来越受到大家的重视。有研究数据表明,在每年的征兵入伍体检、青少年体检或是不孕不育患者的检查中,精索静脉曲张的发生率越来越高。

下面,我们就来了解一下关于精索静脉曲张的知识。

什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,会导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张通常见于左侧阴囊,约占 77%-92%,双侧阴囊同时发病约为 7%-22%,单纯见于右侧阴囊的情况较为少见,约为 1%。精索静脉曲张按年龄可分为成年型 (年龄>18 岁) 和青少年型 (10-18 岁)。按病因可分为原发性和继发性。原发性多见于青壮年,病因不明,直立或行走时明显,平卧休息后可缓解;继发性少见,是由于左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等造成精索静脉回流障碍所致,平卧后不能缓解。

精索静脉曲张的表现症状有什么

一般无症状,容易被忽视,仅在患者体检时才能被发现,患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。症状严重者主要表现为侧阴囊增大,伴坠胀感、隐痛,步行或久站则加重,平卧休息时症状可缓解。如卧位时静脉曲张不消失,则可能为继发性精索静脉曲张。

精索静脉曲张该如何治疗

一、外科手术治疗

包括开放性精索静脉高位结扎、腹腔镜精索静脉高位结扎、精索静脉显微手术切除等,是针对精索静脉曲张经典的治疗方法,在多数情况下疗效可靠,但创伤大,有遗漏侧支静脉的可能,容易导致复发,上述案例便是如此。

二、介入治疗

对于有手术适应征的患者,可通过介入微创技术进行治疗。该方法有如下优势:技术成熟,操作简单,并发症发生率低;手术在局麻情况下进行,术后当日或次日即可出院;微创恢复快;手术中能精确地显示所有曲张的静脉血管,术后复发率低;住院时间短,可日间手术,且费用便宜。

据了解,普通男性人群中精索静脉曲张的患病率为 10%-15%,在原发性男性不育中精索静脉曲张的患病率占到 30%-40%,在继发性男性不育中精索静脉曲张的患病率则为 69%-81%。精索静脉曲张患者的一级亲属共患病概率显著增加,确诊患者的父亲和兄弟分别有 21.1% 以及 36.2% 的可能性出现精索静脉曲张。

精索静脉曲张是导致男性不育的「杀手」因此,男性在发现患有精索静脉曲张后一定要及时到正规医院接受治疗哦!

文献参考:《精索静脉曲张诊断与治疗中国专家共识》编写组 中华医学会男科学分会

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