发布于:2022-07-19
原创

「开外挂」的心脏,华润武钢总医院心血管内科成功实施一例无导线起搏器植入术

众所周知,心脏是人类最重要的器官之一,是我们身体的发动机。心脏的每一次搏动,可以把血液泵到大脑和全身的各个器官。但当这个发动机因各种原因「动力不足」时,可能就需要「开外挂」——安装心脏起搏器。

2022 年 7 月 17 日,华润武钢总医院心血管内科何望安主任 Micra 团队成功为一位 59 岁男性患者微创植入无导线起搏器 Micra。

「开外挂」的心脏,华润武钢总医院心血管内科成功实施一例无导线起搏器植入术

无导线起搏器,是将脉冲发生器与起搏电极合为一体,以「微缩胶囊」的形式直接将起搏器植入患者心腔内部。

无导线起搏器顾名思义就是没有导线的起搏器,具有三大特点:

1 体积小和重量轻。体积减小了 93%,重量仅约 2 g,仅有维生素胶囊大小,被称为全球最小的心脏起搏器。

2 电池续航能力强。预计使用寿命超过 12 年,可以为心脏提供持续稳定的动能。

3 对患者的影响小。可进行全身核磁共振扫描,不会影响其他疾病的诊断和治疗需求。

病例情况

59 岁男性患者,因「确诊酒精性肝硬化 5 年,头晕 10 天」住院治疗。询问病史时发现患者 1 年前曾有晕厥病史,入院后完善动态心电图提示:窦性心律,交界性逸搏,逸搏心律,完全性右束支传导阻滞,长 R-R 间期(大于 2 秒的长 RR 间期有 315 次,最长为 2.68 秒),具有起搏器植入适应症。

在给该患者做术前评估时发现,患者因慢性肝病肝硬化导致血小板显著减少,且合并严重营养不良,低蛋白血症,如果行普通起搏器植入,伤口较大,有较高出血及感染风险,一旦出现不能控制的感染,起搏器可能不能正常工作,甚至需取出。

「开外挂」的心脏,华润武钢总医院心血管内科成功实施一例无导线起搏器植入术

综合患者自身病情,何望安主任及 Micra 团队经过缜密评估,与家属沟通治疗方案,决定给患者实施无导线起搏器治疗。

「开外挂」的心脏,华润武钢总医院心血管内科成功实施一例无导线起搏器植入术
无导线心脏起搏器成功植入

2022 年 7 月 17 日,患者在局麻下接受了无导线永久起搏器植入术,手术过程顺利,共历时 50 分钟,患者手术中无需切开缝合,微创方式即可植入起搏器,术后恢复良好,复查心电图起搏器工作良好。

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