七旬老人突发心脏骤停，深圳市罗湖区人民医院急诊重症团队起死回生

就诊突发心脏骤停 医护接力抢救 18 分钟恢复心跳、自主呼吸

‍「医生，快来看看我妈怎么了！」4 月 28 日下午 6 时，78 岁的谭阿姨在儿子陈先生陪同下来到了深圳市罗湖区人民医院急诊科。

两小时前，午休醒来的谭阿姨一直感到胸闷气促、呼吸困难、大汗、端坐位。眼看她的不适症状渐渐加重，家人急忙拨打了 120 至罗湖医院急诊。

来到急诊刚过病床数分钟，谭阿姨突然丧失意识，呼之不应。「患者心跳、自主呼吸停止，准备心肺复苏!」面对这一突发情况，抢救经验丰富的急诊科邓春涛医生迅速判断病情，并立即对她实施了心肺复苏、气管插管、注射肾上腺素等一系列紧急救治，同时请重症医学科杨正月医生紧急会诊，参与抢救。

谭阿姨在生死边缘徘徊，时钟一分一秒紧张地走过，心电监护仪显示屏上依旧是一条直线，参与抢救的医护人员持续交替着进行心肺复苏按压。

经过 18 分钟坚持不懈的努力，心电监护上可见恢复了波形，大动脉搏动可触及，血压较前改善，但呼吸和意识仍未恢复、循环尚不稳定需要血管活性药物维持，医务人员见到一线生的希望，与家属沟通后，被送往 ICU 进一步治疗。

入住 ICU 治疗后转危为安，恢复呼吸和意识

刚与死神搏斗过的谭阿姨，来到 ICU 时情况尚不乐观，神志处于昏迷状态没有自主呼吸，因为心脏骤停时间较长，导致肝、肾功能受到了损伤；及时有效的高级心肺复苏救治，为后续治疗创造了条件。

ICU 彭绵主任带领的重症团队在接诊谭阿姨时，结合既往病史和症状体征和相关检查，明确该患者是重症肺部感染诱发其急性左心衰发作，导致其心脏骤停。

ICU 杨正月医生第一时间给予患者继续呼吸机辅助呼吸，冰毯冰帽降温，为其脑复苏做了坚定的基础。在治疗上给予高级生命支持、加强抗感染、加强利尿，减轻心脏前后负荷、纠正电解质紊乱、同时给予患者维护脏器功能、护肝、护胃、提高机体免疫力、营养支持等救治措施治疗。

在 ICU 的每个日日夜夜，重症医疗和护理团队守护在患者床旁，监护着每一个指标的变化，给予患者深切照顾、精心护理。

精心治疗呵护下，谭阿姨渐渐恢复了意识和自主呼吸能力，能和医护人员进行简单交流，肝、肾功能得以改善。

然而这时，医护人员仍然面临巨大的困难，如何在心功能这么差的情况下，给患者顺利创造条件脱离呼吸机并拔除气管插管，维持有效的自主呼吸。

为此，彭绵主任多次组织科室病例讨论，分析患者可能面临的主要问题，制定循序渐进的脱机方案。

最终经过重症团队不懈地努力，终于为谭阿姨顺利脱机并拔除了气管插管，谭阿姨可以舒畅地自主呼吸了。

5 月中旬，谭阿姨转出 ICU 收入普通病房。目前已顺利康复出院，没有出现任何并发症以及后遗症。