医院脊柱手术微创技术再上新台阶。
脊柱手术有风险,咋办?
微创新技术安全升级
在脊柱上开刀?听起来就很可怕!脊柱上连接着很多重要的神经和血管,「弄不好会瘫痪」是老百姓的普遍担心。近年来,随着脊柱微创技术不断升级,安全性也在不断提高,越来越安全的微创外科技术正在服务于更多脊柱疾病患友。
近日,合肥京东方医院骨科学部-脊柱外科组在路友群主诊医师的带领下运用 UBE(unilateral biportal endoscopy) 技术治愈多例腰腿痛患者,这标志着医院脊柱手术微创技术再上新台阶。
病例分享
患友张先生,43 岁,腰痛 3 个月,严重时痛到直不起腰。就在 1 周前,张先生发现右腿也开始疼痛,卧床休息也不见好转,步行超过 100 米就会疼痛难忍,严重影响日常生活。
入院后,脊柱外科团队为张先生制定手术方案——全麻下 UBE 技术腰 5.1 髓核摘除术。
术中清晰分辨椎管内神经根及硬膜囊等神经组织,防止误损伤。
顺利取出髓核组织,减压彻底,神经根及硬膜囊「毫发无损」。
术后患友腰部、下肢疼痛感明显缓解,手术切口无明显疼痛,术后第二天即下床行走。
路友群主任介绍,UBE 技术是近几年才在国内流行开展的精准、微创技术。 该技术的成功开展已取得了良好的疗效并填补了我院该项技术的空白,对推动医院脊柱外科微创技术的多样性、全面性发展具有重要意义,也让更多的脊柱疾病患者从中受益。
技术优势从何而来?
揭秘 UBE 技术「创新点」
与传统切开手术相比:
● 让医生的手和眼潜入脊柱患处
UBE 技术如同腹腔镜切胆囊一样,只打两个直径 1 cm 左右的洞,形成两个腔隙。一个腔隙插入镜头,将手术区域细节放大投射到高清显示屏上。另一个腔隙可插入各种手术器械。手术医师可以一边观察显示屏,一边操作镜头和器械完成手术。这让医生的「手」和「眼」得以深入到人体最中心的骨骼处,切除病灶,修复神经,重建骨骼。
● 以水为介质 视野更清晰 安全性更高
UBE 区别于传统手术及腹腔镜的一大特点是在水介质中完成,术中镜头会持续往手术区域冲洗无菌生理盐水,并从操作通道实时吸走,这样不仅手术区域视野特别清晰干净无血,并且实时冲洗大大减少了术后感染的可能性。
● 术后早康复 减少并发症
由于 UBE 技术对正常结构破坏少,相对于传统手术,大大缩短了患者的康复时间。再加上合肥京东方医院医疗麻醉护理团队专业的脊柱微创手术 ERAS(加速康复)理念,根据不同病情,从入院、手术、到出院恢复正常生活只需 3-5 天左右。
与单孔椎间孔镜手术相比:
● 增加一个切口,突破微创困局
单孔的椎间孔镜只需要打一个洞,对脊柱骨质结构破坏小,但手术视野较小,手术可处理的范围小,手术适应症局限。UBE 技术虽需打两个洞,但其视野范围更广,操作灵活,因此能解决更多复杂的手术操作,手术范围和适应症更宽泛。再加上「镜下融合」技术,UBE 正逐渐突破微创手术与传统手术的「绝对边界」,可以解决绝大部分需要传统开放手术解决的问题,给原来一些无法通过椎间孔镜解决病痛的患者实实在在带来了微创手术的机会。
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