争分夺秒，发挥 MDT 优势让车祸高危孕妇转危为安

近日上午 10 时 28 分，一位 30 岁孕 33 周+4 的患者，因车祸由急诊平车推入院，急诊超声提示胎盘早剥，胎心 100 次/分。

病人由急诊科推入产科抢救室，马上开启危重孕产妇救治中心绿色通道，向医务科备案，启动 MDT。

监测生命体征、监测胎心、急诊完善化验检查、备血、新生儿保台、ICU 备床…同时联系急诊科、麻醉手术科、输血科、重症医学科、新生儿. 儿科、骨科、神经内科、神经外科等科室进行了短暂认真的讨论。

患者有一过性神志不清，目前头晕头痛，不排除外颅脑损伤；孕妇双下肢不敢活动，不排除外骨折、关节损伤；胎心监测胎儿心率下降，超声提示胎盘早剥，胎儿随时可能胎死宫内。

经多学科会诊讨论快速决策后，决定先急诊剖宫产，取出胎儿，术后完善头颅及下肢等部位的放射性检查，入 ICU 继续监测治疗。

孕妇于 10 时 45 分入手术室，多个学科的治疗与检查有条不紊的紧张进行着，时间就是生命，所有人都是与生命赛跑的接力者，时间一分一秒在流逝，抢救快一点，孩子生存的希望就会多一分。

终于在 11 时 06 分，一声清脆的啼哭声让紧张的气氛得以缓解，在场所有人悬着的心终于稍微松了一口气，一个 33 周早产儿诞生了，立即转送新生儿. 儿科。快速关腹，术程顺利，术中见胎盘剥离面积约 3/4,，出血约 800 毫升，术后按照原计划开展。

排除了颅脑损伤，病情平稳后转回产科治疗，但患者仍不能下地，经骨科再次会诊，存在耻骨联合分离和骶髂关节损伤，转至骨一科给予外固定，术后三日好转出院，没过几日，早产儿也顺利出院，母子平安。

在该患者的成功救治过程中，充分发挥了危重孕产妇救治中心 MDT 的作用，我院多学科协作服务模式已渐成熟，有序、高效、精准的医疗服务，为生命、为健康保驾护航！