湘潭市中心医院开展湘潭首例杂交冠状动脉血运重建术手术

新春伊始，一位 58 岁的男性患者因反复发作的心绞痛住进了湘潭市中心医院心内科二区病房，冠脉造影等检查结果显示其冠状动脉三支及左主干严重狭窄病变，同时还合并糖尿病、高血压及外周血管病变等多个病症。

鉴于患者病情严重且复杂，由心内科牵头立即启动多学科诊疗模式，组织医院多个学科专家共同会诊，最终决定采取目前国内先进的「杂交冠状动脉血运重建术」。这 也是湘潭市首次开展该项手术。

复杂冠心病的治疗，除了药物的基础治疗之外，外科搭桥术和内科介入手术是两大救命法宝，但二者各有利弊。而所谓冠脉「杂交」手术，就是心内科介入技术与外科搭桥两种手术结合起来，将多学科专家汇集成一个团队，以取得 1+1>2 的治疗效果。

制定治疗方案后，就是如何确保这场多学科之间的生命「接力赛」万无一失。

心脏中心团队中的心血管外科专家率先出刀，在患者左侧第 4 肋间取 6 厘米切口后行内乳动脉-前降支搭桥术。这是为患者解除心脏三根主血管中最主要的一支——左前降支的险情，恢复血流并为后面的介入治疗提供安全保障。

随后，心血管内科介入专家为患者行冠脉造影术，确保内乳动脉-前降支动脉通畅的情况下，对其回旋支植入心脏支架，恢复心脏正常血液供应。

整台冠脉「杂交」手术很顺利，患者的心脏「定时炸弹」被成功解除，目前其心绞痛症状完全缓解，满怀着对疗效的满意和医护人员的感谢顺利出院。

冠脉「杂交」手术充分发挥动脉桥使用寿命长和切口 小，介入治疗微创的优点，使患者的治疗效果最优化，并将风险和痛苦控制到最低。这种手术对医院的设备和医生技术的要求极高，国内只有少数医院和医生才能开展，属于国内先进水平。

这场成功的手术，不仅有力地展示了湘潭市中心医院心血管内科、心胸外科、麻醉科、危重症医学科、放射科等多学科团队参与、配合、解决复杂困难病例的能力，同时也引领了我市多学科之间的一次成功创新。