结核菌咬掉了女子左肺又想咬气管，医生为她送入「钢网」守护

去年 11 月，刚刚因结核病侵蚀而无奈切除整个左肺的刘女士（化姓），近期又发现，残余的左主支气管又被结核杆菌咬穿。

为避免患者遭二次手术之痛，阻断结核菌的侵蚀，武汉市肺科医院内镜中心，成功将异形覆膜支架置于患者左支气管，解决了结核杆菌制造的瘘口。为抗结核筑牢了防线、赢得时间。

刘女士顺利出院。

部分肺组织切除后，封堵暴露在切面的支气管，是外科手术的难点，尤其是结核病患者，切面的支气管封堵，很容易再次被结核杆菌咬穿，造成支气管瘘。而通过二次手术进行支气管瘘的治疗，无疑会给患者再次带来创伤。

当左肺被结核杆菌「咬掉」后， 又发现左主支气管被结核杆菌「咬」穿，刘女士害怕至极，一怕手术，二怕结核杆菌的疯狂。

在武汉市肺科医院内镜中心，医生告诉刘女士，不用「一针一刀」，就能为她设置起阻击结核杆菌的「钢铁防线」。

这便是通过内镜技术，在左主支气管放置一个覆膜支架，支架通过自身张力，与左主支气管管壁完全贴合，再通过覆膜阻隔，让左主支气管的瘘口完全闭合。

刘女士弄明白治疗原理后，高兴地接受了这一治疗方法。

首先，副主任医师胡智敏根据刘女士的 CT 片，设计支架的直径和长度，然后向厂家定制这一「左封堵 Y 型支架」。

之后，在内镜中心主任靖秋生的指导下，医生吴鸣镝、刘敏配合操作，护士长张静协助，大家先通过呼吸硬镜，将口至气管撑起一个通畅的「隧道」。

之后，超细支气管镜携带监视器探头进入，为支架释放器，运送支架到达指定位置，进行导航，几分钟后，支架抵达指定位置（左右主支气管交界处），之后，原本「1」字形的支架前端向着左右弹开分叉，形成「Y」型，恰好架在了左右支气管形成的「Y」型岔道口。

随后，支架慢慢膨胀，最终与左右主支气管的管壁完全贴合。

因为 Y 型支架左侧「枝桠」是覆膜的，所以，左支气管就被覆膜完全封堵。这样结核杆菌就被阻隔在外，无法侵蚀左主支气管了。

治疗结束一周后，刘女士恢复良好，昨天顺利康复出院。接下来，她只需规范服用抗结核药便可最终打败结核病。