新年伊始,佳节之际。2022 东海论坛「Eye for 爱」线上课程第 1 期——新春特辑于 1 月 25 日顺利举行。浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)副院长赵云娥发表致辞,回顾了东海论坛的发起过程,向眼科同仁们对论坛的支持和关注表达了感谢。
浙江省眼科医院杭州院区白内障专科常平骏副主任、眼外伤专科郑斌副主任、葡萄膜炎专科张赟副主任与大家云端齐聚,共享交流,千余名学员在线参与了此次论坛。
「 Toric IOL 旋转稳定性:从 IOL 材质/设计到手术细节
常平骏 白内障专科副主任
常平骏副主任讲述了影响散光晶体术后旋转稳定性的三方面因素。
第一,需要关注散光晶体的材料和设计,不同类型散光晶体的表面形态特征有不同的摩擦力和粘附力。
第二,需要注意一些特殊的患者,比如高度近视患者眼轴长,囊袋直径大。
第三,手术方案的设计以及术中操作也对晶体旋转产生影响。
常主任结合自身丰富的临床经验娓娓道来,希望大家能够对各个方面仔细斟酌,以提高散光晶体的稳定性,让患者拥有更好的术后视觉质量。
「 糖尿病黄斑水肿的手术治疗」
郑斌 眼外伤专科副主任
郑斌副主任指出,尽管 DME 的一线治疗是抗 VEGF,但仍有 40% 左右的患者对其敏感性差。郑主任总结了 8 年来对难治性 DME 的玻璃体手术经验,从 DME 的病理生理改变和玻璃体手术治疗 DME 的可能机制开始,先后结合 5 个具有代表性的病例,介绍了从初次开展,到积累经验的过程。
最后郑主任提出自己的治疗观点:DME 治疗必须着眼于局部和全身,玻璃体黄斑界面应该特别关注,抗 VEGF 治疗多次效果不佳,手术尽早干预可能会出现更好的效果,特别在 ICG 辅助术中对大血管瘤的点状光凝,可以提高术后水肿消退率。
「PDR 治疗的思考」
张赟 葡萄膜炎专科副主任
张赟副主任医师强调了糖尿病视网膜病变及糖尿病性黄斑水肿,眼内注药虽然是很有效的治疗方式,但及时联合激光或手术,综合分析后的个性化治疗依然是非常重要的;并通过几例复杂糖尿病视网膜病变患者的手术视频分享了彻底剥除新生血管膜的手术技巧。
张主任同时指出,近年来中青年糖尿病视网膜病变患者越来越多,且往往病情较重,多因「工作忙没时间来医院」、「没想到会这么严重,不够重视」及「应酬多血糖控制欠佳」等原因,未及时就诊,眼科医生应该加强相关的科普和患教。
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