车祸后看东西重影，福州爱尔眼科医院微创手术顺利为患者「减压」

南平 51 岁的周女士，3 个月前在参加公司团建返程途中遭遇车祸，当场昏迷！彼时额部受到撞击，她左眼出现看东西重影且视力下降。因颈椎骨折严重，在当地医院先行保命治疗，1 个月前又到福州爱尔眼科医院进行后续治疗。

「患者左眼动眼神经受到压迫，左眼睑睁开困难及眼球转动严重受限。」福州爱尔眼科医院泪道眼眶眼整形科刘健主任检查后，诊断为「左眼眶上裂综合征」，虽然距离受伤时间已经过去两个月，刘健主任凭借丰富的经验判断患者手术治疗依然有效。

据了解，眶上裂是颅底穿行神经最多、最复杂的区域。此次刘健主任为周女士在内窥镜下经鼻腔施行「眶尖减压术（动眼神经减压）」，手术区域紧贴视神经和颈内动脉周边，如果术前没有足够严谨的规划设计或是术中医生操作技法稍有欠缺，一旦伤及视神经就会导致患者视力下降，而若是碰伤颈内动脉，那就有大出血的风险。

深耕眼科复杂领域——眼眶相关疾病 10 多年，面对此类手术，刘健主任早已成竹在胸，顺利为周女士完成手术。术后一月复查，周女士眼球运动功能恢复，复视情况基本消失。     

「眶上裂综合征一般为外伤后引起，基层医院医生因为见不多，很容易忽略此病，更谈不上治疗。此病治疗起来十分棘手，目前国内能开展手术的医院较少，多数眼科医生认为该病没得治疗，患者求医困难。」刘健主任介绍，创伤性眶上裂综合征多见于车祸、跌倒引起的头部外伤，一般而言，患者伤后出现「上眼睑下垂、眼球外固定、瞳孔散大」等表现，轻症患者可以先给予脱水、激素、营养神经等对症治疗；保守治疗无效或重症患者，则需要及时进行手术。

据悉，传统手术需要在颅骨开口，创伤较大。近年来，随着内窥镜技术的发展和应用，眶上裂减压手术迎来一种新的手术入路，通过鼻腔内一个小切口就能完成。此术式微创、安全性高、恢复快，但技术门槛相当高，对医生和设备要求极为严苛。

福州爱尔眼科医院泪道眼眶眼整形科已与国际接轨，具备全镜高清内窥镜系统；科室带头人刘健主任作为福建省最早从事眼内窥镜专业医师之一，将内窥镜技术广泛应用于神经眼科、眼眶眼整形外科，已帮助近千位患者摆脱不同的眼疾痛苦。