发布于:2022-01-21
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上海天佑医院成功开展无痛 PICC 置管术

近日,在上海天佑医院手术室里,普外科戴德坚主任及其团队为一名 60 岁的结肠癌患者行全麻下结肠癌根治术。由于患者术后需要进行化疗,为了避免多次外周静脉穿刺,减轻患者痛苦,保护静脉,经护理部静疗组会诊、讨论及全面评估患者病情后决定,为患者实施术前无痛 PICC 静脉置管。

上海天佑医院成功开展无痛 PICC 置管术

「PICC 经外周静脉穿刺中心静脉置管,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。因此能够有效保护上肢静脉,降低导管感染的发生率。」

静疗组成员、手术室护士长胡盈盈介绍,「实施无痛术前 PICC 置管,可以缓解患者置管的紧张情绪,使患者更为舒适和满意。提高术中紧急情况下的救治成功率,同时也保障了术后经外周高营养,术后化疗等一系列治疗的有效开展。」

上海天佑医院成功开展无痛 PICC 置管术

上午 8:00 患者在医护人员的陪同下进入手术间,手术室的医护团队进行了严谨的术前核查后,开始麻醉。

待患者进入麻醉状态,手术室的护士们有条不紊进行着手术前准备。与此同时护理部静疗组任海燕总护士长和胡盈盈护士长准备进行 PICC 置管,拆包、穿手术衣、戴手套、消毒铺巾、冲洗导管备用、装穿刺针……一步步细心的操作着,B 超引导下穿刺,置入导丝,成功置管,敷料固定,动作干净利落。随后在手术室使用 X 线定位确认导管末端顺利到达预期位置,患者各项生命体征平稳,一条绿色生命通道顺利建立。

随后一旁整装待发手术团队无缝衔接进行后续的手术治疗,经过团队协作,患者在麻醉状态完成了术前 PICC 置管以及结肠癌的根治手术。

上海天佑医院成功开展无痛 PICC 置管术

上海天佑医院自开设 PICC 门诊以来,护理部静疗组就积极开展专业化规范化培训,内容涉及静脉输液治疗护理实践标准、输液工具的合理选择与应用、静脉输液安全、PICC 穿刺及维护的标准流程、PICC 相关并发症的处理及管理等多项内容。

经过多年的发展,积累了一定的临床经验,但 PICC 专业护士必须掌握最新的输液实践标准及工具应用方法,才能保障临床药物使用与管理的规范化、标准化和科学化,为广大患者提供「专业化」护理。为此,护理部静疗组一方面积极「走出去」,分批次、分时段安排护士参加 PICC 操作新技术临床应用的相关培训与进修;另一方面积极「引进来」,吸引 PICC 专业优秀人才,天佑医院还联合中国非公立医疗机构协会学术培训部举办的「PICC 专科护理门诊建设运营专业能力培训班」,天佑多名护士长和专业技术能手分享经验。

上海天佑医院成功开展无痛 PICC 置管术

截止目前静疗组举办了多轮培训,全院已培养了 20 余名 PICC 专业护士,为患者提供专业的技术与护理保障,降低并发症发生的概率,提高患者的生活质量,为安全输液保驾护航。PICC 门诊的开放和无痛置管技术的应用成熟,标志着天佑医院医疗护理水平再上新台阶。

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