凶险！ 西安大兴医院神经外科为脑动脉瘤破裂患者成功「拆弹」

12 月 28 号清晨，39 岁的熊女士疫情居家期间，突然感觉左侧肢体麻木、乏力，并伴有头晕、头痛。休息片刻后，头痛症状没有减轻，反而发展为剧烈性头痛，于是家人赶紧拨打 120 将她送往大兴医院。

到院后，按照疫情防控急诊流程，开通急救绿色通道。经检查发现，熊女士脑动脉瘤破裂，颅内蛛网膜下腔出血，情况非常凶险，神经外科主任贾栋教授建议立即行手术治疗。

颅内动脉瘤是一种隐匿性疾病，动脉瘤未破裂时可能没有任何症状，但起病突然，一旦破裂出血，致死致残率极高，因而被称为 " 不定时炸弹 "，是最危险的脑血管疾病之一。

脑动脉瘤破裂后血液可进入脑实质，造成蛛网膜下腔出血，并出现一系列危及生命的并发症。第一次出血死亡率达 30%，如果发生二次出血，死亡率高达 70%。

由于动脉瘤壁只有薄薄的一层，术中在分离动脉瘤时任何一个环节出现问题都有可能引爆 " 炸弹 "，致死致残风险极大。因此对术者技术要求较高。

神经外科专家会诊，对手术风险、并发症及预后等情况进行全面评估，为熊女士制定手术方案。经家属同意后，为其行【颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术】。

术中发现，郑女士血管迂曲、硬化，导管进入载瘤动脉难度大。且由于动脉瘤位于血管末端，不易发现，一旦操作不慎就会引起破裂。

贾栋主任、徐君副主任及团队一层层「抽丝剥茧」，不但要精准「拆弹」，还要保护颅内重要血管和神经，及异常复杂且柔弱的脑组织。半小时后，第一个弹簧圈成功置入，接着第二个……一个多小时后，手术很顺利，动脉瘤被彻底栓塞，「拆弹」任务很成功。

目前，熊女士意识清醒，生命体征平稳，在神经外科接受后续治疗。

贾栋主任提醒大家，当出现不明原因的头痛、呕吐、头晕等症状时，需警惕脑动脉瘤。如发现不适，请及时就医！建议大家少熬夜、适当运动、戒烟戒酒、控制体重，避免高血压以及糖尿病的发生。

在进行头颅磁共振检查时可以增加一个血管序列检查，这能够帮助发现大多数的颅内动脉瘤，以免错过最佳治疗时机。

目前，大兴已恢复普通门诊、专家门诊。急诊 24 小时开诊。一手抓疫情防控、一手抓医疗救治，让「等不起的病」绝不多等。