发布于:2021-12-02
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捐赠者吸食大麻,胰岛移植效果不佳

文章来源:希望之城

在医学上,大麻经常被用来辅助某些晚期绝症——如癌症和艾滋病的治疗,用来增进食欲、减轻疼痛,还用来缓解青光眼和癫痫、偏头痛等神经症状,以及稳定情绪,减轻化疗的某些副作用。但是伴随着越来越多的国家和地区将大麻合法化,也有越来越多的人出于医疗和娱乐目的使用这种药物。希望之城研究人员最近的一项研究发现,长期吸食大麻者作为供体提供的胰岛细胞比未吸食大麻者提供的胰岛细胞在逆转糖尿病的速率上降低了许多。

需要注意的是,大麻属于联合国禁毒公约中被管制的麻醉药品。在中国,刑法相关条款将大麻归入鸦片、海洛因、冰毒、吗啡、可卡因相同类别,在执法过程中受到严格打击。在美国,有 36 个州宣布出于医疗目的使用大麻属于合法,有 18 个州宣布娱乐性使用大麻不再属于非法行为。面对将大麻合法化的呼声,联合国一直采取审慎的态度,强调经常使用大麻会对健康、尤其对年轻人的健康造成危害。

大麻的危害性有很多,短期的危害包括急性中毒、意识丧失和出现幻觉,此外容易导致惊恐发作,比如特别紧张或难受,甚至还会诱发年轻人心脏病。长期的危害可以使人产生依赖、增加精神障碍的患病可能。

随着越来越多的国家和地区将大麻合法化,越来越多的人出于医疗和娱乐目的使用这种药物。事实上,最近的一项盖洛普调查发现,将近一半的美国成年人尝试过大麻,这是迄今为止报告的人数最多的一次。但是,虽然许多倡导者吹嘘使用大麻的潜在健康益处,但以前未知的负面副作用也逐渐暴露出来。   

例如,希望之城研究人员最近的一项研究发现,长期吸食大麻者作为供体提供的胰岛细胞比未吸食大麻者提供的胰岛细胞在逆转糖尿病的速率上低许多。胰岛是在胰腺中发现的细胞簇,其中一种特定的细胞(β 细胞)可以产生胰岛素,这是一种对维持葡萄糖平衡和身体健康必不可少的激素。当 β细胞受损时,就会发展为糖尿病。对于患有严重糖尿病的个体,胰岛移植是提供胰岛素并有望延长寿命的一种方式。

捐赠者吸食大麻,胰岛移植效果不佳
Ismail Al-AbdullahPh.D.

「这项研究的结果强调了长期吸食大麻对胰岛可能产生另外一种负面影响。」希望之城转化研究&细胞治疗系研究教授 Ismail Al-Abdullah 博士说道。10 月 27 日《公共科学图书馆》(PLOS One)期刊发表了一篇概述团队这些发现的论文。Ismail Al-Abdullah 博士便是这篇论文的主要作者。

Al-Abdullah 博士和其他研究人员将来自长期吸食大麻(定义为每周至少四次,持续三年或更长时间)的死者的胰岛与非吸食者捐赠的胰岛进行了比较。当移植到糖尿病小鼠体内时,重度吸食大麻者的胰岛仅能在 35% 的时间里逆转糖尿病。在接受非使用者胰岛的小鼠中,77% 的时间里糖尿病被逆转。此外,吸食大麻者的胰岛质量较低,胰岛素分泌减少,并且看起来变大。此前的研究表明,体积小的胰岛移植成功率会更高。

重新评估筛查捐赠者

「随着美国和世界范围内出于医疗和娱乐性目的,大麻的使用不断增加,我们的研究为在评估人类胰岛移植或研究时全面评估捐赠者的生活方式活动(包括大麻的使用情况)提供了一个案例。」Al-Abdullah 博士说道。

他和团队计划继续对长期吸食大麻的捐赠者的胰岛进行了检查。他们希望确定参与胰岛退化的信号通路,重点是胰岛大麻素受体的激活。

虽然研究人员强调,这项研究的结果表明,应在胰岛细胞捐献者的筛选标准中增加大量使用大麻这一项,因为吸食大麻与胰岛功能恶化之间有明确的联系,但到目前为止还没有证据表明长期吸食大麻会增加患糖尿病的风险。

「我们的捐赠者都没有糖尿病,而且很难就长期吸食大麻是否 [在某个时候] 对没有糖尿病的正常人造成严重后果做出明确的结论。」Al-Abdullah 说。

但是,他还是警告说,1 型糖尿病患者在使用大麻时要小心谨慎。

「先前的研究表明,1 型糖尿病患者使用大麻与糖尿病酮症酸中毒(一种可能危及生命的并发症)的风险增加有关,自从大麻在几个州合法化以来,这种情况的紧急入院率一直在增加。」 

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