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严重脊柱后凸的 73 岁老奶奶重度子宫脱垂,韶关市妇幼保健院各学科接力「迎难而上」

11 月 12 日,韶关市妇幼保健院迎来了一 73 岁的手术患者钟奶奶,年轻时已被生活的重担压弯了腰,加之骨质疏松,胸腰椎退行性病变,脊柱严重后凸。多年来,她一直被子宫脱垂的痛苦困扰着。她来到我院妇科进行治疗。

入院后,妇科李丽琴主任为钟奶奶进行了全面仔细的检查。钟奶奶年轻时生育了 4 个孩子,随着年龄的增大,她的子宫和阴道严重脱垂,宫颈甚至因为长期摩擦而出现了溃烂......

慎重考虑后,李主任先为奶奶在门诊阴道上药治疗,让局部溃烂面愈合后再行手术治疗。在门诊上药一周后,钟奶奶终于等来了手术的机会。

由于骨质疏松、严重脊柱后凸、脊柱侧弯、钟奶奶不能平躺,麻醉后任何不慎都可能导致骨折或其他严重并发症,手术体位成为手术最大的难关。

术前,我院急危重症学科带头人,麻醉科赵立明主任查看钟奶奶的情况后决定,先为钟奶奶安置好合适的体位后,再行喉罩全麻。

严重脊柱后凸的 73 岁老奶奶重度子宫脱垂,韶关市妇幼保健院各学科接力「迎难而上」

麻醉科巡回护士刘宇洁术前查阅相关资料,在赵主任和护士长的指引下制定了详细的护理计划。团队一早进入术间做好准备,按照计划先协助钟奶奶移至手术床上,依据手术体位安置原则,调整到最舒适的体位后,使用体位垫逐个固定支撑身体,对手术暴露、肢体功能、管道固定经过近 1 小时的合作布置,确认钟奶奶像躺在沙发上一样舒适、稳定,适合手术要求后,启动麻醉。

在麻醉科的全力支持下,李丽琴主任带领林秀美副主任医师成功为钟奶奶实施了经阴道全子宫切除术加骶韧带高位悬吊术加阴道前后壁修补术,手术历时约 2 小时,术中出血仅 30 ml,手术过程顺利,手术后钟奶奶麻醉很快清醒,肢体活动正常,术后恢复良好,目前已康复出院。

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