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韶关市妇幼保健院完成韶关地区首例经阴道单孔腹腔镜手术

近日,韶关市妇幼保健院完成了韶关地区首例经阴道单孔腹腔镜手术。

孕妇&卵巢囊肿

患者张某,因怀孕在外院产检发现盆腔有一个 7 cm 的卵巢囊肿,考虑为良性畸胎瘤。患者已怀胎 4 月,后来到我院治疗。

李丽琴主任为患者进行了仔细检查及充分评估,发现她的卵巢囊肿位于子宫后方,主要在子宫直肠窝,李主任当机立断,决定为患者实施个体化治疗——放弃常规的开腹和多孔腹腔镜手术,为患者施行经阴道单孔腹腔镜手术。这样既可以避免对子宫及胎儿的干扰,也可以避免手术疤痕。

韶关市妇幼保健院完成韶关地区首例经阴道单孔腹腔镜手术
(手术切口示意图)

难度&挑战

我院妇科于 2018 年在韶关地区首次开创了经脐单孔腹腔镜手术,但经阴道单孔腹腔镜手术尚属首次。

经阴道单孔腹腔手术对主刀医生来说既延长了手术操作范围,又让视野更清晰,弥补了传统阴式手术的短板。但经阴道单孔腹腔镜操作视野与传统普通腹腔镜相反,手术视野及解剖视野「颠倒」,而且单孔腹腔镜下操作空间狭小、器械容易相互干扰,操作难度极大,故要求主刀医师必须具有深厚的阴道手术功底和腹腔镜技术功底;且经阴道单孔腹腔镜手术操作孔唯一、手术操作角度有限,因此对于手术者的单孔腹腔镜操作技巧有着非常高的要求。术前,医务科党玉霞科长组织我院妇科、产科、乳腺外科、麻醉科、影像科等专家团队为此次手术建言献策。

首例&无疤

经过充分的术前准备,11 月 5 日,李丽琴主任凭借对单孔腹腔镜手术及盆底手术的丰富经验和精湛的手术技巧,带领彭丹副主任医师顺利完成了我院,也是韶关地区首例经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术,整台手术出血少、耗时短,术中出血仅 20 ml。

韶关市妇幼保健院完成韶关地区首例经阴道单孔腹腔镜手术
术前超声检查
韶关市妇幼保健院完成韶关地区首例经阴道单孔腹腔镜手术
术后超声检查

李丽琴主任介绍,单孔腹腔镜手术是基于经自然腔道内镜手术的基本理念,利用女性阴道进行手术,术后皮肤不留瘢痕,是近年来腹腔镜技术的发展前沿。

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