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温州医科大学附属眼视光医院杭州院区赵云娥教授:深耕眼视光领域,做民众全生命周期的眼睛守护者

「眼科以疾病诊疗为主,而视光科以功能纠正为主,眼视光则是两者的有机结合,强调的是给患者提供一个从功能到器质性疾病的全方位的服务,一个全生命周期的眼睛守护。」浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)副院长赵云娥教授如是说。

近期,正值浙江省眼科医院杭州院区建院十一周年庆,丁香园邀请到赵云娥教授,听她为我们分享她在眼视光学领域的技术经验、从医感悟和未来发展规划。

坚守医者初心,勇攀白内障领域医学高峰

在 30 多年的从医生涯中,赵云娥教授完成了难以尽数的白内障手术,帮助无数患者恢复了视力,甚至因此彻底改变了他们的人生。同时,多年的付出让赵云娥教授在患者心中树立了良好口碑,吸引了许多复杂白内障患者从全国各地慕名而来。

「这些患者的病情通常很复杂,也很棘手。不治疗,必然会很快失明;治疗,未必能改善,且手术风险很高。」而每每看到患者的痛苦和家属的渴望,赵云娥教授总是再三思量,反复研究,竭尽所能去为患者争取希望。「只要病人不主动放弃,我们作为救死扶伤的医生,又如何能轻易说放弃?」赵云娥教授不仅自己常怀此心,而且也如此教育诊疗团队中的其他医护。

温州医科大学附属眼视光医院杭州院区赵云娥教授:深耕眼视光领域,做民众全生命周期的眼睛守护者
赵云娥教授轻轻抱着哄着准备做手术但仍在啼哭的小患者

面对复杂白内障患者,赵云娥教授团队首先会进行全面细致的病情评估,只要认为还有一线恢复或改善视力的希望,同时患者对疗效的预期在合理范围内,那么,无论手术难度多高、整个治疗过程多困难,整个团队都会全力以赴地为患者治疗。

「曾经遇到过一个视神经萎缩、眼前节结构复杂、双眼仅正前方有一点微弱光感的严重白内障患者,手术诱发失明的风险极高。当时犹豫要不要给他做手术,患者说不怕手术导致失明,请求我们放手一试。令人惊喜的是,最终术后患者视力有明显改善。」对此,赵云娥教授感慨道:「患者的恢复其实很大功劳在于他自己,若不是他给予我们充分的信任,我们也没有足够的勇气去做这例超高难度的、似乎难以看到希望的手术。」

这形成了一个良性循环:正是因为医者时刻从患者角度考虑,治愈患者、帮助患者、安慰患者,才能够换来患者的高度信赖。「健康所系,性命相托」,为了不辜负患者的信赖,赵云娥教授及其团队多年来坚守初心,勇于开拓,力求把医术打磨得更加精湛。

这种精心打磨也体现在临床科研上。比如他们自主设计研发的抛光器,实现了 360 度前囊膜下上皮细胞去除,避免了以往白内障术后因为上皮细胞残留而可能出现的囊袋收缩综合征或后发性白内障,从而让患者拥有一双更加明亮清晰的眼睛。

凭借着严谨的诊疗流程、丰富的手术经验、创新的手术方式和器械,赵云娥教授及其团队正推动着国内复杂白内障手术向精准化和个性化的的方向发展。

就在今年,赵云娥教授受邀加入由人工晶状体发明者眼科教授 Harold Ridley 爵士创办的国际人工晶状体植入俱乐部(International Intra-Ocular Implant Club,简称为 IIIC)。该俱乐部是业界最具声望的眼科医生俱乐部之一,一直秉持严格的纳新标准,其成员都是人工晶状体手术领域的专家大咖。目前为止,国内仅有寥寥数人加入了该俱乐部。赵云娥教授表示,「今后能够更加方便地与全球顶级的业内专家交流,同时有助于在国际学术界发出我们自己的声音,这就是我认为加入 IIIC 的最大意义。」

热心科普和公益,愿做民众眼睛的守护者

「白内障以老年人群最常见,该病药物治疗几乎无任何效果,如果老年人明白这一点,就不会花费冤枉的钱买眼药水或口服药了;再比如,羽毛球或玩具枪打到眼睛、筋膜枪按摩眼睛等行为均可能导致外伤性白内障,如果大众了解这些科普知识,就能大幅降低此类白内障的发生;还有,食品包装袋中的干燥剂、鞭炮火药等对眼睛的伤害非常大且较难治,相信只要患者及家长高度认识到这一点,就一定会懂得加强这方面的防护。」赵云娥教授认为健康科普能够防患未然,也是医疗工作者义不容辞的责任。

温州医科大学附属眼视光医院杭州院区赵云娥教授:深耕眼视光领域,做民众全生命周期的眼睛守护者
赵云娥教授在做眼健康公益检查

浙江省眼科医院杭州院区大力鼓励各个专业的医护人员开展多形式的科普宣教,比如门诊和病房的口头宣教,传统纸媒,电视、广播等有声媒体,微博、微信等新媒体平台,以及到社区、图书馆授课讲座等等。在青少年近视防控呼声越来越高的大背景下,去年的 11 月 28 日,浙江省儿童青少年眼健康科普馆在杭州院区正式揭牌。该科普馆设置了科普教育区、互动体验区和低视力康复区等功能区,通过「体验式」科普,让儿童青少年「沉浸式」了解眼健康有关知识,重点培养眼健康保护意识,养成科学用眼习惯。

「很多患者因科普知识缺乏而延误了病情,也有很多患者限于经济条件和当地医疗水平,享受不到最佳诊疗方案。」赵云娥教授坦言,「有些疾病一旦错过了治疗时机,便难以扭转他们恶化的病情。但科普和公益事业能够帮助这些患者避免落入失明的遗憾结局。」在浙江省眼科医院杭州院区,科普宣教只是其公益慈善工作中的「冰山一角」。据悉,近十多年来,杭州院区一直积极推进公益慈善和防盲治盲工作,与温州院区一同开展了多种形式的「光明行」「校园视觉关爱」等公益活动,足迹遍布全国 17 个省(市、自治区),为 100 多万人开展了眼部筛查,为广大群众带来健康福音。不仅如此,医院还积极响应国家号召,派遣专家团支援一些落后国家和地区。

2019 年,在中国援中非「光明行」活动中,赵云娥教授带领团队克服万难,最终助力中非共和国实现了白内障超声乳化手术「零」的突破,完成了 200 多例白内障手术,帮助因重症白内障陷入黑暗的中非患者重现光明。

温州医科大学附属眼视光医院杭州院区赵云娥教授:深耕眼视光领域,做民众全生命周期的眼睛守护者
赵云娥教授在为中非患者做眼部检查

在赵云娥教授看来,做公益不是一项单纯的工作任务,而是一种对医生医术和「大爱」精神的考验。「没有手术包,就用棉布自己剪出洞巾;没有眼科手术贴膜,就利用现有的外科大贴膜进行改良……」对于在中非遇到困境时因地制宜的积极探索,赵云娥教授记忆犹新。为了帮助更多的中非白内障患者,赵云娥教授团队从当地首批 20 余例白内障超声乳化手术中总结经验,根据实际情况改进手术细节和流程,通过开展手术示范和业务培训、学术交流,把医术传授给中非医务人员。同期,还去当地大学举办了眼科科普讲座等活动,让科普的种子也在中非生根发芽。

温州医科大学附属眼视光医院杭州院区赵云娥教授:深耕眼视光领域,做民众全生命周期的眼睛守护者
赵云娥教授在为中非患者做手术

重视科研与教学,布局医院长期高质量发展

11 年前,浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)落子杭州,这是国内首家集眼病诊疗和视觉功能矫治为一体的眼视光医院的突破之举,从温州延伸到杭州,杭州院区传承眼视光创新模式。经过 11 年的迅猛发展,除了白内障专科,眼底病专科、视光学专科、屈光手术专科、青光眼专科、眼外伤专科等多个专科也已全方面布局建设,打出了特色品牌。如今,传承于温州医科大学眼视光医院温州总院的「医教研一体化」发展战略也已在杭州院区落地生根,近年来科研成果频出,相关成果转化也在加快落地。这正如赵云娥教授所述,「科研来源于临床,更要回归于临床。」

同时,充足的人才储备也是医院可持续发展的重要保障。医院还与温州医科大学眼视光学院实施一体化管理,致力于眼视光医学高等教育的发展和眼视光医学专业高级人才的培养。作为「基本配置」,「新手」医生们首先要先进行综合性医院 3 个月的急诊和内科轮转,然后是 33 个月的眼视光领域各专科的轮转,经过「老专家」手把手的带教,再通过多年的临床实践,才能成为又全又专的眼视光学医生。

2021 年 10 月 31 日,代表中国医学科研创新能力最高水平的「2020 年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)」发布,在全国综合实力最强的 1634 家综合医院和专科医院中,温州医科大学附属眼视光医院连续 3 年综合排名全国眼科专科医院第 1 名(总第 45 名),继续在眼科领域领先全国。在 2020 年国家三级公立医院绩效考核中,眼视光医院评价等级 A,排名三级公立医院(手术专科类)浙江第一,全国前四。

展望浙江省眼科医院杭州院区的未来,赵云娥教授充满自信和期待:「依托于温州总院的创新发展模式和强劲支撑,自创立至今的 11 年时间里,杭州院区实现了从无到有、从弱到强的飞跃式发展。未来,我们将继续强化白内障诊疗中心、眼底病诊疗中心、视光诊疗中心、屈光手术中心等国内一流的优势专科,力争打造浙江乃至全国的眼健康守护中心。」

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