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身体这些部位长了包块,不疼就不用管?可千万别「自行诊断」

那如果孩子脖颈上鼓起一个小包,淋巴结肿大,是否需要马上看医生呢?

随着健康保健知识的普及,大家不断提高健康意识,对自己的身体变化也非常留意。

可有一部分人在出现症状后,第一时间不是选择去医院就诊检查,而是自己搜索问度娘,然后在几十条在线咨询的医生回答里面自行「对号入座」……

结果就出现了「身体啥毛病,自己说了算」的怪现象。

身体这些部位长了包块,不疼就不用管?可千万别「自行诊断」
图自:微博

上图网友这复杂的心理活动,咱也不知道是真的注重自身健康还是为了找个答复图个心安。

不过朋友们,身体不适网上搜,是不是过于草率了?

虽然想用最便捷的方式先大概了解下出现症状的原因,但这样的确存在很大的风险。

结果不可靠还算好的,糟糕的是若因这些信息误判了自己的身体状况,延误治疗,便会导致更严重的后果。

就比如这位网友说的淋巴结肿大的问题,到底严不严重,其实也要分情况看的。

尤其是小朋友年龄太小,主诉较差,通常需要父母留意观察。

那如果孩子脖颈上鼓起一个小包,淋巴结肿大,是否需要马上看医生呢?

如何界定淋巴结「肿大」

通常情况下,新生儿出现淋巴结大于 1 cm, 儿童淋巴结大于 2 cm 时,就可以考虑存在淋巴结肿大。

儿童淋巴结肿大的性质

肿大的淋巴结摸上去有明显压痛感,大部分情况考虑炎性病变,建议就医进行进一步评估;

如果肿大的淋巴结有波动感,大多数考虑感染,且有可能伴随自发性流液等;

质地偏硬,纤维化的淋巴结一般是由癌症或既往炎症,而质地更加坚硬可能会考虑淋巴瘤等更严重的情况。

如果肿大的淋巴结并无疼痛,情况要复杂一些。建议如果发生以下任何一种情况,都需要及时咨询医生:

  • 淋巴结直径超过 2 cm;
  • 1-2 周内淋巴结明显变大、变多、或 1 个月内淋巴结没有明显变小;
  • 锁骨上出现肿大的淋巴结;
  • 身体出现 2 处及以上淋巴结肿大,如头颈部、腋下、腹股沟;
  • 伴有发热、体重减轻、夜间盗汗、不寻常的皮肤瘀斑瘀点、有牙关紧闭或者声音音质变化等,通常是头颈部深部组织感染的表现。

如果有以上症状,大多会存在较严重的局部感染或全身性疾病;如果没有以上表现,父母无需过多担心,居家观察就好。

发现淋巴结肿大如何应对

及时就医,通过问诊和体格检查,首先明确淋巴结肿大的具体部位、大小、活动度、软硬程度、局部表皮变化。

经医生评估属于良性淋巴结肿大,不需要进一步的检查,也不需要治疗,可以继续居家观察淋巴结大小的变化。

如果是全身性疾病,医生会根据检查结果出具针对原发病的治疗方案。

常见的细菌性感染如何应对

细菌性感染,我们通常会使用口服抗生素、静脉抗生素来治疗,通常会有两种转归:

红肿发热消退,疼痛消失,肿块变小,逐渐康复;

红肿减轻,出现局部变软,有「波动」感,或者超声检查提示淋巴结液化,证明脓肿形成,需要外科医生切开局部感染部位进行引流。

课代表总结本篇要点:

孩子颈部淋巴结肿大,多为良性;

如果在 1 cm 以下,光滑、无疼痛,可以观察;

感冒期间淋巴结会有疼痛,感冒,好了淋巴结会逐渐缩小,疼痛消失;

淋巴结疼痛伴有皮肤红肿、发热,影响孩子食欲等情况需看医生。

淋巴结肿大观察时间为 1-2 周,淋巴结进行性长大、数量增多需看医生

和皮肤粘连在一起的肿物(即肿物表面皮肤捏不起来)可能就不是淋巴结

小婴儿若出现左侧腋窝淋巴结肿大多是接种卡介苗反应,需看医生

本文内容指导 

身体这些部位长了包块,不疼就不用管?可千万别「自行诊断」

张 虹

小儿外科医生

擅长小儿普通外科、泌尿外科、新生儿外科疾病等诊治

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