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崩溃!儿子竟是女儿身,母亲做了这样的选择……

2011 年,小鱼(化名)出生在杭州一户普通的工薪家庭。

一看是个「带把儿」的,已经育有一个女儿的李娟夫妇欣喜若狂。不过,小鱼的「小鸡鸡」和正常男孩略有不同,有阴茎和阴囊,却看不到睾丸,尿道开口也不是正位,而是在阴茎下面,当时被诊断为男性尿道下裂伴随双侧隐睾。

但李娟并没有放在心上,她对这个儿子宠爱有加,给他取了个特别阳刚的名字,希望他成为真正的男子汉。

不可思议!儿子竟是「女儿身」!

在小鱼一周岁时,李娟带他到泌尿外科专家徐珊的诊室就诊,希望治疗尿道下裂。时任浙大儿院泌尿外科主任的徐珊发现,小鱼的生殖器看上去有着男性生殖器的外观,但并摸不到睾丸。

徐主任暗想:会不会是性分化异常?

为进一步确诊,徐主任建议小鱼做 B 超和检查染色体。

结果 B 超找不到小鱼的「蛋蛋」,却找到疑似子宫和卵巢的组织。与此同时,染色体检查的结果为 46XX(男性为 46XY)。这意味着小鱼并不是男孩,而是个如假包换的姑娘。

「不可能!一定是搞错了,我的儿子怎么会是个女孩呢?」李娟无法接受。如果小鱼真是女儿身,为什么会有「小鸡鸡」呢?

徐珊解释说,小鱼的「小鸡鸡」,实际上是女孩私处肥大造成的假象,这是激素分泌紊乱造成的。「孩子的 17-α羟孕酮超标,肾上腺功能也极度亢进,可以确诊为先天性肾上腺皮质增生症,会刺激雄性激素分泌异常增多,使她在出生时有了男孩子的特征。」

徐珊建议尽早治疗,先降低体内雄性激素,减少内分泌紊乱的表现,再进行外阴整形手术,让小鱼恢复女儿身。

他表示,手术的最佳时间是孩子 1 岁半以内。

李娟拒绝了。她无法相信儿子其实是女儿的事实。「人人都知道我生了个儿子,现在成女儿了,别人会怎么看我?」离开医院时,她脚步虚浮,整个人仿佛失了魂魄。

直到三个月后,她才带着小鱼到内分泌科治疗,降低雄激素,但一直不愿意进行整形手术治疗。

小鱼的七年「两性时光」

每次见到李娟,徐珊主任总要劝一劝,「别再拖了,手术拖得越久,对孩子的影响越大。」但李娟总说「再想一想」。

时光就在李娟的「想一想」中流逝。对外,小鱼仍然是李娟的小儿子,是个男孩。她会穿着背心短裤驰骋在绿茵场上,也会和其他男孩一起玩汽车模型。但是在家里,她会做女孩子的游戏,比如摆弄喜欢的洋娃娃;她也爱打扮自己,喜欢穿颜色鲜艳的衣服。

随着年龄的增长,小鱼越来越困惑、越来越沉默,脾气越来越暴躁。

「为什么别的男孩都能好好地站着解小便,而我只能蹲着?」由于生殖器异常,她站着解小便会把裤子弄湿,只能和女孩一样蹲着。这让她在同学面前抬不起头来,因此愈发沉默。

「妈妈说我其实是女孩子,但这是个秘密,不能告诉别人。在别人面前,我是男孩子。」年幼的小鱼懵懂又困惑,只能听妈妈的话,「扮演」男孩子。

自卑与困惑交织,她渐渐变得易怒、暴躁,动不动就冲李娟发脾气。李娟对小鱼既心疼又愧疚,这么多年,她始终放不下自己的心结。

这一天,她从「男孩」变成女孩

暑假期间,李娟急忙找到徐珊主任,希望尽快给小鱼做手术。

她说,自己已经寻觅好了新住处,打算在一个崭新的环境里生活,小鱼改了女孩子的名字,户口本、身份证上的性别也改成了「女」。她们母女将彻底割裂过去,重新开始。

手术前,徐珊主任为小鱼做了性别评估测试,小鱼属于中性。这或许与她一直混乱的性别认知有关。小鱼表示,自己愿意接受女孩的身份,成为一个真正的女孩。

杭州美中宜和妇儿医院,小鱼接受了外阴整形手术。

徐珊主任根据小鱼的情况制定了个性化方案。手术中,打开前庭,开放尿道口和阴道口,由于小鱼的阴道狭窄,阴蒂肥大,用皮瓣扩大阴道后,缩短阴蒂,缩小阴蒂头,再用「阴茎」的皮肤做成小阴唇的外观。术后生殖器的外观和女性的一样,并且不会影响以后的性生活,青春期月经也可以正常流出。

手术进行了 2 个小时,小鱼终于恢复了女儿身。

如今,她已经出院,需要长期随访,同时要进行一段时间的心理干预。「因为她一直被当成男孩来养,突然变成女孩,对新的身份有一段时间的适应期,随着青春期月经来潮,她对『我是女生』的认同感会加强。」

这次手术非常成功,但徐珊主任依旧强调,对于这样存在性分化异常的孩子,一定要及早接受手术,建议在一岁半前进行,这对孩子自我的性别认知以及性健康更有利。

他还提醒家长,一旦发现新生儿的外生殖器看起来不太正常,一定要及时找专业医生诊断,做到早发现,早诊断,早治疗。另外,性分化异常往往合并内分泌问题,严重的可致命,家长千万不能掉以轻心。

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