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准妈妈突发视网膜脱离!绵阳市第三人民医院产科眼科携手完成光明与生命接力赛

足月临产的准妈妈遇到视网膜脱离,是先生宝宝还是先做眼睛手术?

小孩才做选择,成年人全都要。

小蓉(化名)是一名孕 39 周的准妈妈,本已做好万全准备,只等宫缩发动,迎接新生命。但就在这节骨眼儿上,遇上了一件事儿,她的眼睛蒙上了一片黑影。

小蓉眼睛高度近视,平时一直戴着眼镜,半个月前,小蓉感觉右眼的视力越来越模糊,原本以为只是近视度数加深了,没有在意,结果视力越来越差,到后面眼前竟出现了黑影。

心急忙慌的小蓉在市三医院眼科进行眼部检查,诊断结果为「右眼视网膜脱离」。这个检查结果让孕晚期的她深受打击。

「是不是不能顺产了?手术的话我应该先去做眼睛手术,还是先做剖宫产?眼睛手术是不是只能全麻,那肚子里的宝宝会有危险吗?」小蓉带着许多问号,忧心忡忡地找到了产科副主任万红芳。

而在万红芳看来,问题却远远不止这些……可看到小蓉和家人如此忧心和焦虑,万红芳一边轻声安慰小蓉一家,一边协助小蓉办理了入院。

万红芳随即与眼科主任王晓华、副主任李奕萍进行了会诊。

三位专家均认为,视网膜脱离必须尽快手术,但术后一般要采取俯卧位,对孕晚期的小蓉来说,俯卧位是不可行的,而且视网膜复位手术需要全麻,那么新生儿窒息的风险也会增加。

如果先行剖宫产,后期再行眼科手术,会加重视网膜脱离,而且会错过治疗时机,再次麻醉的风险也会增高。

无论选择哪种方案,都会对小蓉以及肚子里的孩子产生风险,经产科与眼科的反复沟通,最终两个科室决定联手同台手术,一次性完成剖宫产手术与视网膜脱离复位手术。

方案确定后,产科和眼科专家们紧锣密鼓地准备了起来。在最短的时间内,小蓉被推进了手术室。

准妈妈突发视网膜脱离!绵阳市第三人民医院产科眼科携手完成光明与生命接力赛

在全麻下,眼科王晓华团队首先完成了视网膜脱离复位手术。

准妈妈突发视网膜脱离!绵阳市第三人民医院产科眼科携手完成光明与生命接力赛

万红芳团队随后为小蓉做了剖宫产手术,6 斤 5 两的健康宝宝顺利出生。

两个团队凭着各自专业娴熟的技术成功为小蓉完成了光明与生命的接力赛。

产科和眼科的「梦幻联动」为手术画上了完美句号,术后小蓉返回产科病室,眼科医生每日到产科查房,了解小蓉眼部情况,监测眼压。产科的医生护士更是倍加关注小蓉的剖宫产手术及视网膜脱离复位手术后的恢复情况,以及无法睁眼时的活动及哺乳情况。在产科和眼科的护航下,小蓉术后指标一切正常。

小知识:怀孕会引起视网膜脱离吗?

「怀孕后,由于身体各方面的变化,会提高视网膜脱离的几率。」王晓华主任医师介绍道,「近视度数高于 600 度,在医学上称之为高度近视。近视通常是由眼轴增长导致的,眼轴就相当于眼球前后径的长度。而高度近视眼的眼轴比正常人长,如果把人的眼球比成一个气球,眼轴越长气球壁就变得越薄,而视网膜位于眼球壁的内层,发生视网膜裂孔和脱离的概率就相应增大。」

对此, 王晓华建议:

1、对高危人群,如高度近视、糖尿病、高血压的孕妇朋友应常规检查眼底,避免分娩时用力而导致眼底问题。 

2、高危人群密切关注临床症状,如已经出现视力下降、黑影症、飞蚊症等眼部不适或异常表现者应立即到专业的医院眼科做详细检查。 

3、如已确诊为视网膜脱离,不要过于消极和担心,应立即请眼科医生会诊,综合各方面情况,医生会提出合理的治疗建议。

4、三甲医院有实力联合诊断、治疗,能为患者提供全面、安全、可靠的联合医疗力量。

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