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绵阳市第三人民医院肝胆胰外科:三镜联合微创术一次性解决胆囊难题

对于 73 岁的文大爷来说,这几天真是前所未有的舒适,因为困扰他多年的胆囊和胆总管结石,在市三医院肝胆胰外科「神」操作下,终于被摘除了。

要说胆结石也不是太大的毛病,摘除结石的手术也很成熟,为啥要拖这么久呢?

事情还得从 4 年前说起……

2017 年,文大爷做过一次开颅手术,术后有一侧偏瘫,更要命的是他还有高血压,身体情况很差,文大爷的子女咨询了很多医院,都不敢给文大爷做胆囊手术。

因为传统的开腹取石,医生需要在右上腹开一道长约 15 厘米左右的刀口,术后还得在体内放置 2 个月的 T 型的腹腔引流管引流胆汁。

不仅创伤大、手术时间长,术后恢复时间也慢,2 个月后还要到医院来拔除 T 管,中间护理不当容易感染……因此,尽管对一般人来说不是很复杂的结石手术,对文大爷来说,也有很大的风险。

但那几颗胆囊和胆管里的结石一直折磨文大爷,让他反复发烧、腹痛。「这个结石一直折磨着我爸爸,也让我们提心吊胆,不晓得好久就犯病,痛的时候痛得在床上蜷成一团,本来身体就不好,还这样被折磨,简直是受罪。」看着原本身体情况就不好的文大爷日渐消瘦,他的家人既心疼又着急。

一次偶然的机会,文大爷一家听说绵阳市第三人民医院肝胆胰外科在治疗胆囊结石伴胆管结石方面很有经验,尤其是有种三镜联合手术方式,术后恢复快,病人不遭罪。他们又重新燃起了希望,带文大爷来市三医院看病。

文大爷的特殊情况,引起肝胆胰外科副主任古广强的注意。经过肝胆胰外科医疗团队的慎重评估,决定为文大爷实施三镜联合微创手术。

三镜联合是指腹腔镜、胆道镜和胃十二指肠镜。在杂交手术间,手术团队采用腹腔镜、胆道镜、胃十二指肠镜为文大爷施行了腹腔镜胆总管切开,胆道镜取石,胆总管一期缝合+胃镜下鼻胆管引流术。

绵阳市第三人民医院肝胆胰外科:三镜联合微创术一次性解决胆囊难题

「这个新技术,不仅手术时间很短,而且术后恢复也很快。腹腔切口小,只在腹部有 3 个小孔,因为三镜联合手术对胃肠道的干扰较小,术后肠蠕动恢复快,术后 12-24 小时即可进食水、下床活动。腔镜下解剖清晰、损伤小、术中失血少,不仅减少了手术创伤与应激,术后疼痛也明显减轻,这是开腹手术无法相比的。」古广强介绍道,「即使是同样微创的 ERCP+EST 术,也需要先取石再行胆囊切除术,而三镜联合却可以一次性做到取石和胆囊切除。」

更小的创伤、更少的花费、更快的恢复、更短的住院时间,三镜联合手术一次性解决了文大爷胆内「兴风作浪」的结石,让苦结石久矣的文大爷感受到了「风平浪静」。术后一周,文大爷的家人就高高兴兴地接文大爷回家了。

绵阳市第三人民医院肝胆胰外科:三镜联合微创术一次性解决胆囊难题

随着外科医学的发展,微创和介入手术越来越运用到外科临床手术中,特别是杂交手术室,通过介入设备、外科手术设备等多科室设备有机的杂交结合,改善了手术的流程和治疗过程,让更多的复杂病情的患者获益。

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