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温州八旬大爷忍痛十年,在杭州不敢做的手术「我们敢」

「你们可不可以到我们瑞安电视台宣传一下?让我们那边的老百姓知道这里有这么好的医生啊!我好不容易找过来的!」9 月 30 日,来自温州瑞安的许老欢欢喜喜地出院了,脸上挂着幸福的笑容,握着浙大四院神经外科陈毅力主任的手连连道谢。纠缠折磨了他十年的三叉神经痛终于消失了!

「你们可不可以到我们瑞安电视台宣传一下?让我们那边的老百姓知道这里有这么好的医生啊!我好不容易找过来的!」

温州八旬大爷忍痛十年,在杭州不敢做的手术「我们敢」

9 月 30 日,来自温州瑞安的许老欢欢喜喜地出院了,脸上挂着幸福的笑容,握着浙大四院神经外科陈毅力主任的手连连道谢。纠缠折磨了他十年的三叉神经痛终于消失了!

晚年生活「痛怕了」

许老今年 81 岁,于 8 年前确诊为原发性左侧三叉神经痛。疼痛一发作起来,嘴巴左半边跟针扎一样,时常感觉宛如刀割,吃不下饭,体质也越来越差。

此前在当地医院接受面部电疗(射频毁损)外加药物止疼,刚开始一次能管用两年,后来时效越来越短。

为此,许老来到杭州知名的大三甲医院求医,期待尽快手术根治。

然而住院十余天,由于老人年纪比较大,还患有矽肺、扩张性心肌病、高血压等基础性疾病、心肺功能弱,考虑手术麻醉风险大,最终没能手术便出院了。

温州八旬大爷忍痛十年,在杭州不敢做的手术「我们敢」

正当全家人一筹莫展、绝望至极时,病友推荐他们来到浙江大学医学院附属第四医院,找到了神经外科陈毅力主任。

温州八旬大爷忍痛十年,在杭州不敢做的手术「我们敢」

陈毅力主任博士毕业于日本东京大学,是最早一批将该项技术纯熟掌握后带回国内的专家之一。

浙大四院神经外科在治疗三叉神经痛、面肌痉挛病症上,医疗技术水平国内先进、省内知名,积累了丰富的微血管减压手术经验,累计完成逾千例。

敢为人之所不敢,「硬气」背后是「底气」

完善检查后分析,许老的手术最大风险在于能否在术中平安度过麻醉,为此,陈毅力主任邀请麻醉科主任徐建红、田素明共同会诊评估。

浙大四院麻醉科实力雄厚,作为外科手术中最坚实的后盾,目前已经成功开展从 0 岁~100 岁患者的手术麻醉。依托于高水平的麻醉团队,最终大家一致决定接受这场高风险的手术挑战。

温州八旬大爷忍痛十年,在杭州不敢做的手术「我们敢」

陈毅力主任带领手术团队行显微镜下微血管减压术,这是治疗三叉神经痛最有效的手段。术中,徐主任、田主任两位经验丰富的麻醉专家做好术中管理,全程为老人保驾护航。

手术在患者耳后作一个小切口,颅骨钻孔,在显微镜下用一种特殊的材料将压迫神经的血管垫开。不到半个小时,血管和神经之间的压迫解除,手术顺利完成。

术后,剧烈的疼痛感立马消失。

术后 1 天,许老已经能开开心心进食了。

温州八旬大爷忍痛十年,在杭州不敢做的手术「我们敢」

「一切从患者出发,迎难而上排除病痛。这也是我们医院的愿景,在一次次治疗中传递人文关爱,成为富有人文特色的高品质医学中心。」

陈主任表示,得益于手术室麻醉团队的强大支撑,神经外科在接收疑难复杂案例时更有硬气和底气,致力于为病患提供最佳治疗方案。

口碑效应形成 服务能力辐射全国

陈毅力主任介绍,三叉神经是头面部最粗大的颅神经,三叉神经痛常表现为一侧面部反复发作的疼痛,疼痛发作剧烈难忍,历时数秒或数分钟,如闪电样、刀割样、烧灼样,痛不欲生,素来被称为「天下第一痛」。

该病发病率万分之一,常见于老年人群体颅内血管一旦压迫三叉神经,引起三叉神经纤维短路,引发疼痛等一系列症状。

这类患者常年承受着巨大的疼痛,尤其是一些病情复杂的患者,即使在当地一些大型三甲医院也很难得到手术机会,黄大伯就是其中一位。

黄大伯来自江西,深受三叉神经痛困扰。十余年前做过听神经瘤手术,当时手术非常成功但术后神经黏连引发三叉神经痛。

起初和许老一样接受射频治疗但后来效果微弱,黄大伯一直期盼手术根治。由于颅内已经实施过手术,情况更为棘手、复杂,一直没有得到手术机会。

此次远道而来直奔义乌,陈毅力主任主刀为其成功实施手术,顺利松解神经周围黏连。

在浙大四院神经外科病房内,仅有不到三分之一的患者来自义乌本地,其中 48% 患者来自浙江省内,27% 的患者特意从江西、安徽等外省慕名而来,品牌专科的口碑效应和吸引力已经形成。

温州八旬大爷忍痛十年,在杭州不敢做的手术「我们敢」

陈毅力主任表示,由成熟医生主刀的微血管减压手术后患者复发率约 5%-10%,复发后二次翻修手术是患者的切实需求。

由于翻修手术时颅内结构复杂、病情更为棘手,手术难度更大、技术水平要求更高,很多患者找不到能做翻修手术的医院,而浙大四院常规开展微血管减压术的翻修手术,切实解决患者的后顾之忧。

医教研协同 科研成果不断造福患者

2017 年,浙大四院神经外科因为突出的临床能力,成为浙江大学医学院首批疑难杂症攻关主题的承担科室,在三叉神经痛、面肌痉挛治疗领域开展临床研究。近年来,临床科研成果不断,获浙江省医药卫生创新三等奖。

9 月,浙大四院神经外科先后发表两篇 SCI 临床科研文章。

其中一篇论文《使用 Brainvis 软件对原发性三叉神经痛患者的术前评估》在期刊《Clinical Neurology and Neurosurgery》发表,由王铂、陈毅力、莫俊等医生共同署名。陈毅力主任介绍,该临床研究项目由浙大四院神经外科与浙江大学计算机系合作开展,浙江省自然科学基金与浙江大学全球顶尖大学合作计划共同资助,旨在通过新型的 Brainvis 软件对三叉神经痛患者手术区域的神经血管进行重建,可以 3D 可视化患者神经血管的压迫关系,做到术前精确评估,使手术更精确、手术效果更好,手术并发症更少。

浙大四院神经外科目前承担了多项国家级/省级课题,同时非常注重科研项目的临床转化,将国内外先进的科研成果应用于临床,提高疾病的诊疗救治水平,造福百姓。

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