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桂医附院肾内科血管通路团队成功开展人工血管内瘘术

透析通路是血透患者的「生命线」,失去通路也就意味着失去生命。

透析通路是血透患者的「生命线」,失去通路也就意味着失去生命。

50 多岁的唐先生,血液透析已经 8 年了,右内瘘透析 6 年多后闭塞,改为左内瘘,但使用数月后再次发生闭塞,而且他的手臂血管已经难以达到建立高位内瘘的条件。

肾内科血管通路小组本着「不抛弃不放弃」的精神,再次对唐先生的血管条件进行评估,最终发现左前臂肱动脉和贵要静脉血管条件适合做人工血管,这一发现,点燃了患者生存的希望。

肾内科主任欧俊博士组织血管通路小组与患者商讨治疗方案,决定行人工血管动静脉内瘘术,帮助唐先生重新建立「生命通道」。

作为肾内科第一例人工血管内瘘手术,血管通路小组组长覃新芳副主任医师带领组员精心进行术前准备、制定详细的手术计划,同时邀请了中南大学湘雅三医院血管通路专家徐勇教授进行指导和帮助,最终顺利完成手术!术后内瘘震颤良好。

桂医附院肾内科血管通路团队成功开展人工血管内瘘术
徐勇教授与欧俊博士术前评估血管
桂医附院肾内科血管通路团队成功开展人工血管内瘘术
术中操作

人工血管为血管资源耗竭的血液透析患者带来了福音,该手术的成功标志着桂林医学院附属医院肾内科在血液透析血管通路领域取得了技术上的新突破,填补了桂北地区血液净化领域的技术空白。

桂医附院肾内科血管通路团队成功开展人工血管内瘘术
术后

近日,唐先生成功使用人工血管内瘘,血流量达到透析要求,顺利完成血液透析。

桂医附院肾内科血管通路团队成功开展人工血管内瘘术
欧俊评估唐先生术后情况
桂医附院肾内科血管通路团队成功开展人工血管内瘘术
顺利穿刺
桂医附院肾内科血管通路团队成功开展人工血管内瘘术
透析过程,血流量达标

近年来,随着维持性血液透析患者人群的不断扩大以及该人群对长期透析生存质量的要求不断提高,血液透析血管通路的建立和维护成为肾科和血管外科领域关注的热点。

自体动静脉内瘘因其独特的优势目前仍然是血液透析患者首选的长期透析通路。然而,部分患者因受糖尿病、高血压以及其他引起外周血管病变疾病的困扰,以及自身血管的内膜增厚、管壁硬化,给自体动静脉内瘘手术带来巨大困难,即便患者勉强造瘘成功,也多因术后不久吻合口狭窄、血栓形成等并发症影响内瘘的成熟和使用。近年来人工血管内瘘技术的不断发展,为此类患者的长期透析生存点燃了希望。

什么是人工血管内瘘?

使用人工血移植物来构建动静脉内瘘,我们称之为人工血管移植物内瘘,也就是说将人工血管一端吻合到自体动脉,另一端吻合到自体静脉,从而形成一个动静脉的通路,当需要进行血液透析的时候,可以直接穿刺人工血管。

人工血管内瘘的适应症有哪些?

1、上肢血管纤细无法行自体动静脉内瘘术;

2、反复行自体动静脉内瘘使上肢血管耗竭;

3、由于糖尿病、周围血管疾病等使自身血管严重破坏;

4、原有内瘘血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥。

桂医附院肾内科血管通路团队成功开展人工血管内瘘术
血管通路团队

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